Unsere Produkte werden klinisch von unabhängigen Prüfstellen getestet.
Mehr lesen
×
Erleben Sie Ergebnisse mit Zuversicht
Wenn Hairgenetix innerhalb von 4 Monaten keine Ergebnisse liefert, erhalten Sie in nur 3 einfachen Schritten eine volle Rückerstattung.
Von Hunderten vertraut und bewertet
Mit einer „Ausgezeichnet“-Bewertung von 4,6 Sternen, basierend auf über 1.200 Bewertungen, spiegelt das Vertrauen unserer Kunden in Hairgenetix die bemerkenswerten Ergebnisse wider, die Sie mit unseren Haarwuchsprodukten erzielen können.
Unsere Produkte werden klinisch von unabhängigen Prüfstellen getestet.
In einer 150-tägigen klinischen Studie mit 30 Männern und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit unterschiedlichen Arten von Haarausfall wurde mit dem Hairgenetix-Serum eine klinisch nachgewiesene Verringerung des Haarausfalls um 93 % erreicht.
Microneedling gegen Haarausfall: Die bahnbrechende Studie von 2013, die alles veränderte
Veröffentlicht von Dr. Rachita Dhurat, MS Sukesh et al. veröffentlicht am 05.03.2026
Wichtige Erkenntnisse auf einen Blick
4x mehr Haarwachstum: Microneedling + Minoxidil erzeugte +91,4 Haare/cm² im Vergleich zu +22,2 Haaren/cm² mit Minoxidil allein – eine vierfache Verbesserung (p = 0,039)
82 % sahen eine deutliche Verbesserung: 41 von 50 Microneedling-Patienten berichteten über eine Verbesserung von über 50 %, verglichen mit nur 4,5 % in der Gruppe, die nur Minoxidil erhielt
Schnellere Ergebnisse: Neues Haarwachstum sichtbar ab Woche 6 (Microneedling) im Vergleich zu Woche 10 (Minoxidil allein)
Behandlungsresistenten Fällen geholfen: 12 Männer, bei denen zuvor Finasterid/Minoxidil versagt hatte, zeigten eine positive Reaktion durch zusätzliches Microneedling
Sicher und gut verträglich: Während der gesamten 12-wöchigen Studie wurden in keiner der Gruppen signifikante Nebenwirkungen gemeldet.
Beweiszusammenfassung
Studiendesign
Randomisierte, vom Gutachter verblindete, vergleichende Pilotstudie
Stichprobengröße
100 Männer eingeschrieben; 94 abgeschlossen (50 Microneedling, 44 nur Minoxidil)
Wichtiges Ergebnis
+91,4 Haare/cm² (Microneedling + Minoxidil) vs. +22,2 Haare/cm² (Minoxidil allein)
Medizinischer Haftungsausschluss: Dieser Artikel fasst veröffentlichte klinische Forschungsergebnisse ausschließlich zu Bildungszwecken zusammen. Es handelt sich nicht um einen medizinischen Rat. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Arzt, bevor Sie mit der Behandlung von Haarausfall beginnen. Einzelne Ergebnisse können von denen in klinischen Studien abweichen.
Rezensiert von: Esther Bodde, MD – Ärztin und Prüferin für medizinische Inhalte bei Hairgenetix. Dr. Bodde stellt sicher, dass alle klinischen Forschungszusammenfassungen die ursprünglichen Studiendaten, Methoden und Schlussfolgerungen genau wiedergeben.
Warum diese Forschung wichtig ist
Vor dieser Studie aus dem Jahr 2013 war Minoxidil die standardmäßige topische Behandlung gegen Haarausfall bei Männern – aber viele Männer fanden es nur mäßig wirksam, und diejenigen, die es bereits erfolglos versucht hatten, hatten nur noch wenige Optionen. Das Team von Dr. Rachita Dhurat am Lokmanya Tilak Municipal Medical College in Mumbai stellte eine einfache Frage: Was wäre, wenn Sie die Wirksamkeit von Minoxidil durch eine zusätzliche physikalische Behandlung drastisch steigern könnten?
Diese Studie war die erste randomisierte Studie, die zeigte, dass Microneedling die Wirkung von Minoxidil vervielfachen kann – nicht nur geringfügig, sondern um etwa das Vierfache. Die Ergebnisse waren so beeindruckend, dass sie eine Welle von Folgeforschungen auslösten, darunter Gupta et al.s Metaanalyse 2022 und Systematische Überprüfung von Pei et al. aus dem Jahr 2024, die beide die ursprünglichen Ergebnisse bestätigen. Heute ist Microneedling gegen Haarausfall eine der am besten erforschten Kombinationstherapien in der Dermatologie – und diese Studie ist der Ausgangspunkt dafür.
Vielleicht am wichtigsten ist, dass die Studie gezeigt hat, dass die Mikronadelung Patienten geholfen hat, bei denen die konventionelle Behandlung bereits fehlgeschlagen war – was einer Gruppe Hoffnung gab, der zuvor gesagt worden war, dass nichts mehr topisch getan werden könne.
Was die Forscher taten
Die Forscher rekrutierten 100 Männer mit leichter bis mittelschwerer androgenetischer Alopezie (Norwood-Hamilton Grad III Vertex oder IV) in ihrer dermatologischen Abteilung in Mumbai. Die Männer wurden zufällig einer von zwei Behandlungsgruppen zugeordnet:
Haarzahl (Phototrichogramm), 7-Punkte-Skala des Untersuchers, Selbsteinschätzung des Patienten
Gleiche Einschätzungen
Wichtig ist, dass der Bewerter, der die Ergebnisse beurteilte, blind war – er wusste nicht, zu welcher Gruppe jeder Patient gehörte, was die Verzerrung der Beurteilung verringerte. Sechs Patienten brachen die Studie während der Studie ab (für die Nachbeobachtung verloren), sodass 94 Männer übrig blieben, die alle 12 Wochen abgeschlossen hatten.
Was ist eine randomisierte, vom Bewerter verblindete Vergleichsstudie?
Bei diesem Design werden Patienten nach dem Zufallsprinzip Behandlungsgruppen zugeordnet (wie beim Werfen einer Münze), und die Person, die die Ergebnisse misst, weiß nicht, welche Behandlung jeder Patient erhalten hat. Dies verhindert, dass der Bewerter unbewusst eine Gruppe bevorzugt. Es zählt zu den stärksten Arten klinischer Beweise. Während die Patienten ihre eigene Behandlung kannten (sie konnten das Microneedling spüren), sorgt die verblindete Auswertung von Fotos und Haarzählungen für erhebliche Glaubwürdigkeit. Die Tatsache, dass 100 Männer eingeschrieben sind und 94 die Studie abgeschlossen haben, bietet eine solide Evidenzbasis für einen Pilotversuch.
Was sie gefunden haben
1. Haaranzahl: Verbesserung um das Vierfache
Ergebnis: Microneedling + Minoxidil führte nach 12 Wochen zu einem durchschnittlichen Anstieg von +91,4 Haaren/cm², verglichen mit +22,2 Haaren/cm² bei Minoxidil allein – eine 4,1-mal größere Verbesserung (p = 0,039).
Dies ist das Schlagzeilenergebnis. Beide Gruppen verwendeten das gleiche Minoxidil-Regime (5 %, zweimal täglich, 1 ml pro Anwendung). Der einzige Unterschied war die wöchentliche Microneedling-Sitzung – und sie vervierfachte die Haarzahl.
2. Einschätzung des Ermittlers: dramatische Trennung
Ergebnis: Auf einer 7-Punkte-Skala (-3 bis +3) erzielten 40 von 50 Microneedling-Patienten einen Wert von +2 bis +3 (moderat bis stark erhöht). Patienten, die nur Minoxidil erhielten, erreichten die gleichen Werte.
Der Gutachter – der nicht wusste, welche Behandlung jeder Patient erhielt – bewertete die Microneedling-Gruppe durchweg als wesentlich bessere Ergebnisse. Diese verblindete Bewertung schließt Erwartungsverzerrungen aus und bestätigt die Daten zur Haarzahl mit einem unabhängigen Maß.
Ergebnis:82 % der Microneedling-Patienten (41/50) berichteten über eine Verbesserung ihres Haarausfalls um über 50 %, verglichen mit nur 4,5 % der Patienten, die nur Minoxidil erhielten (2/44).
4. Schnelleres Einsetzen der Ergebnisse
Ergebnis: Neues Haarwachstum war in der Microneedling-Gruppe bereits nach Woche 6 sichtbar, im Vergleich zu Woche 10 in der Gruppe, die nur Minoxidil erhielt. In der Microneedling-Gruppe wurde bereits in Woche ein schnelles Wachstum vorhandener Haare beobachtet.
Diese schnellere Reaktion ist klinisch bedeutsam. Bei einer Standardbehandlung mit Minoxidil dauert es in der Regel drei bis sechs Monate, bis sich Ergebnisse bemerkbar machen. Microneedling verkürzte diese Wartezeit erheblich.
5. Hat behandlungsresistenten Patienten geholfen
Ergebnis: Von 12 Männern, die zuvor mit der Behandlung mit Finasterid und/oder Minoxidil unzufrieden waren, zeigten diejenigen in der Microneedling-Gruppe eine Verbesserung um +1 bis +2 (4 Patienten erzielten +1, 8 Patienten erzielten +2). Die 8 behandlungsresistenten Patienten in der Minoxidil-Monogruppe zeigten keine Veränderung.
Dies ist vielleicht die wichtigste Erkenntnis für Patienten, die das Gefühl haben, „alles versucht“ zu haben. Die Hinzufügung von Microneedling zu ihrer bestehenden Behandlung rettete ihre Reaktion.
Abbildung 1. Wichtigste Ergebnisse von Dhurat et al. (2013) – Microneedling + Minoxidil vs. Minoxidil allein über 12 Wochen. Datenquelle: International Journal of Trichology, Bd. 5(1), S. 6–11 (PMID: 23960389).
Wie Microneedling das Haarwachstum steigert: Die biologischen Mechanismen
1. Verbesserte Arzneimittelaufnahme
Microneedling erzeugt Tausende winziger Kanäle in der Kopfhaut und umgeht dabei vorübergehend die Barriereschicht der Haut (Stratum corneum). Dadurch kann Minoxidil viel tiefer in den Follikel eindringen als bei alleiniger oberflächlicher Anwendung. Die Forscher schlugen dies als primären Mechanismus vor: Die gleiche Dosis Minoxidil erreicht mehr Follikelstammzellen, wenn der Abgabeweg geöffnet wird.
2. Freisetzung von Wachstumsfaktoren durch Wundheilung
Die kontrollierten Mikroverletzungen lösen die Wundheilungskaskade des Körpers aus und setzen den aus Blutplättchen gewonnenen Wachstumsfaktor (PDGF), den epidermalen Wachstumsfaktor (EGF) und den Fibroblasten-Wachstumsfaktor (FGF) frei. Diese Wachstumsfaktoren aktivieren Hautpapillenzellen – die spezialisierten Zellen an der Basis jedes Follikels, die den Haarwachstumszyklus steuern. Dadurch entsteht ein doppelter Vorteil: Das Minoxidil stimuliert die Follikel auf einem Weg, während die körpereigenen Wachstumsfaktoren sie auf einem anderen Weg stimulieren.
3. Stammzellaktivierung über den Wnt-Weg
Die Forscher verwiesen auf Beweise dafür, dass Microneedling den Wnt/β-Catenin-Signalweg aktiviert – einen wichtigen molekularen Schalter, der bestimmt, ob Haarfollikel-Stammzellen in die Wachstumsphase (Anagen) eintreten. Dies könnte erklären, warum Microneedling Patienten half, bei denen die Standardbehandlung bereits versagt hatte: Es rekrutierte ruhende Stammzellen, die Minoxidil allein nicht erreichen konnte.
4. Erhöhte Blutversorgung
Die Mikroverletzungen stimulieren die Angiogenese (Bildung neuer Blutgefäße) um die Haarfollikel herum und verbessern so die Nährstoffversorgung der Hautpapille. Dies ergänzt die bekannte gefäßerweiternde Wirkung von Minoxidil und sorgt für eine stärkere Durchblutung der Follikeleinheit. Untersuchungen zu GHK-Cu-Kupferpeptiden zeigen ähnliche angiogene Wirkungen, weshalb viele Ärzte jetzt Kombinationen von Microneedling mit wachstumsfaktorreichen Seren untersuchen.
Die Zahlen in einen Kontext setzen
Ein Zuwachs von 91,4 Haaren pro cm² ist beachtlich. Um dies ins rechte Licht zu rücken:
Das Ergebnis dieser Studie ist deutlich höher als das, was spätere Metaanalysen bei der Zusammenfassung mehrerer Studien fanden. Dies kann auf die spezifische Studienpopulation (auf die Behandlung ansprechende indische Männer), die aggressive Nadeltiefe von 1,5 mm oder die wöchentliche Behandlungshäufigkeit zurückzuführen sein. Nachfolgende Studien haben im Allgemeinen die Richtung der Wirkung bestätigt (Microneedling verbessert die Ergebnisse erheblich), während sie moderatere absolute Zahlen zeigten – typischerweise zusätzliche 30–40 Haare/cm² über Minoxidil allein in verschiedenen Populationen.
Hervorragend ist die Patientenzufriedenheitsrate von 82 %. Auch wenn die absolute Haarzahl zwischen den Studien schwankt, deutet die Konsistenz der von Patienten berichteten Verbesserung darauf hin, dass die Behandlung zu kosmetisch bedeutsamen Ergebnissen führt, die Patienten im Spiegel bemerken – nicht nur unter dem Mikroskop.
Wie diese Studie im Vergleich zu anderen Forschungsergebnissen abschneidet
Microneedling + Kupferpeptide: 26,5 % Verbesserung bei resistenter Alopezie
Die Dhurat-Studie aus dem Jahr 2013 sorgte für Aufsehen. Jede nachfolgende Metaanalyse, in der Hunderte bis Tausende von Patienten zusammengefasst wurden, hat das Kernergebnis bestätigt: Das Hinzufügen von Microneedling zur topischen Behandlung führt zu deutlich besseren Ergebnissen als die alleinige topische Behandlung. Die Debatte konzentriert sich nun auf die optimale Nadeltiefe, Häufigkeit und darauf, welche topischen Wirkstoffe in Kombination am besten wirken.
In dieser Studie verwendetes Behandlungsprotokoll
Parameter
Spezifikation
Gerät
Dermaroller
Nadellänge
1,5 mm
Technik
In Längs-, Vertikal- und Diagonalrichtung gerollt
Endpunkt
Bis sich ein leichtes Erythem (Rötung) auf der Kopfhaut bemerkbar machte
Häufigkeit
Wöchentlich (einmal pro Woche)
Topische Paarung
5 % Minoxidil-Lotion, 1 ml, zweimal täglich
Post-Prozedur-Regel
Kein Minoxidil am Behandlungstag; Wiederaufnahme 24 Stunden nach der Mikronadelung
Dauer
12 Wochen
Einstellung
Klinisch (durchgeführt von dermatologischem Personal)
Wichtig: Dieses Protokoll wurde in einer klinischen Umgebung von geschulten Dermatologen durchgeführt. Mikronadelgeräte für den Heimgebrauch verwenden normalerweise kürzere Nadeln (0,25–0,5 mm) und weisen unterschiedliche Risikoprofile auf. Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie ein Microneedling-Protokoll durchführen.
Einschränkungen der Forschung
Umfang der Pilotstudie: Während 100 eingeschlossene Patienten für ein Pilotprojekt angemessen sind, sind größere multizentrische Studien erforderlich, um das genaue Ausmaß des Nutzens für verschiedene Bevölkerungsgruppen zu bestätigen.
12-wöchige Dauer: Die Studie dauerte nur 3 Monate. Eine längere Nachbeobachtung ist erforderlich, um zu bestätigen, ob die Ergebnisse anhaltend sind (obwohl die Forscher feststellten, dass bei einer retrospektiven Befragung acht Monate später alle Microneedling-Patienten eine nachhaltige Reaktion berichteten)
Nur männliche Bevölkerung: Alle Teilnehmer waren Männer mit androgenetischer Alopezie. Die Ergebnisse lassen sich nicht direkt auf Haarausfall bei Frauen übertragen, da dieser unterschiedliche hormonelle Mechanismen hat
Indische Bevölkerung: Alle Teilnehmer kamen aus einem einzigen Zentrum in Mumbai. Die Haareigenschaften und das Ansprechen auf die Behandlung können je nach ethnischer Gruppe unterschiedlich sein
Keine Scheinkontrolle: Die Gruppe, die nur Minoxidil erhielt, erhielt kein Schein-Microneedling, was bedeutet, dass ein Teil des Nutzens theoretisch aus dem Ritual wöchentlicher klinischer Besuche resultieren könnte. Die verblindete Beurteilung durch den Gutachter mildert diese Bedenken jedoch.
Standardabweichungen nicht gemeldet: Die Papierberichte bedeuten Veränderungen der Haarzahl, enthalten jedoch keine Standardabweichungen, was es schwieriger macht, die Streuung einzelner Antworten einzuschätzen
Selbstberichtete Zufriedenheit: Die Ergebnisse der Patientenzufriedenheit sind subjektiv und können durch das Bewusstsein, eine zusätzliche Behandlung zu erhalten, beeinflusst werden
Was das für Ihr Haar bedeutet
Diese Studie etablierte ein Prinzip, das inzwischen durch mehrere große Metaanalysen bestätigt wurde: Microneedling in Kombination mit einer topischen Behandlung ist deutlich wirksamer als eine topische Behandlung allein.
Wenn Sie derzeit Minoxidil verwenden und die Ergebnisse nicht überzeugend sind, deutet diese Studie darauf hin, dass die Zugabe von Mikronadelung Ihr Ergebnis erheblich verbessern könnte. Die Zufriedenheitsrate von 82 % in der Microneedling-Gruppe – verglichen mit 4,5 % bei Minoxidil allein – zeigt, dass die zusätzliche Verbesserung nicht nur unter dem Mikroskop messbar, sondern auch im Spiegel sichtbar ist.
Besonders ermutigend ist die Erkenntnis, dass Microneedling zuvor behandlungsresistenten Patienten geholfen hat. Wenn Sie Minoxidil oder Finasterid erfolglos ausprobiert haben, deutet diese Studie darauf hin, dass die Zugabe von Microneedling Follikel reaktivieren kann, die nicht auf Medikamente allein reagierten.
Für den besten evidenzbasierten Ansatz sollten Sie die Kombination von Microneedling mit wissenschaftlich fundierten topischen Formulierungen in Betracht ziehen. Untersuchungen zu Kupferpeptiden wie AHK-Cu und GHK-Cu zeigen, dass diese Inhaltsstoffe über komplementäre biologische Wege wirken zu Minoxidil – es aktiviert die Hautpapillenzellen und schützt Follikel vor vorzeitigem Zelltod. Die Kuceki et al. Eine Studie aus dem Jahr 2025 zeigte insbesondere, dass die Kombination von Microneedling mit Kupferpeptidseren zu einer signifikanten Verbesserung bei behandlungsresistenter Alopezie führte.
Wichtige Begriffe erklärt
Microneedling (Dermaroller-Therapie)
Eine Behandlung, bei der ein mit winzigen Nadeln bedecktes Gerät kontrollierte Mikroverletzungen in der Haut erzeugt, die Wundheilungsreaktion des Körpers auslöst und die Aufnahme topischer Behandlungen verbessert.
Androgenetische Alopezie (AGA)
Die häufigste Form von Haarausfall bei Männern, verursacht durch eine Kombination aus genetischer Veranlagung und dem Hormon DHT (Dihydrotestosteron). Gekennzeichnet durch einen zurückgehenden Haaransatz und eine Ausdünnung am Scheitel.
Norwood-Hamilton-Skala
Ein Klassifizierungssystem (Grad I bis VII), das zur Messung des Schweregrads des männlichen Haarausfalls verwendet wird. Diese Studie umfasste die Grade III Scheitel und IV (mäßiger Haarausfall).
Hautpapillenzellen (DPCs)
Spezialisierte Zellen an der Basis jedes Haarfollikels, die als „Kontrollzentrum“ für das Haarwachstum fungieren und Signale senden, die bestimmen, ob ein Follikel Haare produziert oder ruhend bleibt.
Minoxidil
Ein von der FDA zugelassenes topisches Medikament gegen Haarausfall. Ursprünglich als Blutdruckmedikament entwickelt, wirkt es in erster Linie, indem es die Durchblutung der Haarfollikel erhöht und die Wachstumsphase des Haarzyklus verlängert.
Phototrichogramm
Eine fotografische Technik, mit der einzelne Haare in einem definierten Kopfhautbereich (typischerweise 1 cm²) gezählt werden. Wird in klinischen Studien verwendet, um Veränderungen der Haardichte im Laufe der Zeit objektiv zu messen.
Wnt/β-Catenin-Weg
Ein molekulares Signalsystem, das die Aktivierung von Haarfollikel-Stammzellen steuert. Wenn dieser Weg aktiviert wird, treten ruhende Follikel wieder in die Wachstumsphase ein und beginnen mit der Produktion neuer Haare.
Evaluator-Blinded
Ein Studiendesign, bei dem die Person, die die Ergebnisse beurteilt, nicht weiß, welche Behandlung jeder Patient erhalten hat, wodurch unbewusste Vorurteile bei Messungen und Bewertungen vermieden werden.
Häufig gestellte Fragen
Wie viel wirksamer ist Microneedling + Minoxidil im Vergleich zu Minoxidil allein?
In dieser Studie erzeugte die Kombination ungefähr viermal mehr Haarwachstum als Minoxidil allein: +91,4 Haare/cm² gegenüber +22,2 Haare/cm². Spätere Metaanalysen, in denen mehrere Studien zusammengefasst wurden, zeigen einen konservativeren, aber immer noch signifikanten Vorteil einer etwa 1,5- bis 2-fachen Verbesserung. Der spezifische Nutzen hängt von individuellen Faktoren wie der Schwere des Haarausfalls, der Nadeltiefe und der Behandlungskonsistenz ab.
Welche Nadellänge wurde verwendet und spielt die Tiefe eine Rolle?
Wie oft sollte Microneedling für das Haarwachstum durchgeführt werden?
In dieser Studie wurden wöchentliche Sitzungen verwendet. In den meisten nachfolgenden Studien wurden auch wöchentliche oder zweiwöchentliche Protokolle verwendet. Es ist wichtig, zwischen den Sitzungen genügend Zeit einzuplanen, damit die Kopfhaut heilen kann – die Wundheilungsreaktion selbst ist Teil des Mechanismus. Die meisten Dermatologen empfehlen alle 1–2 Wochen für eine Tiefe von 1,0–1,5 mm und häufiger (alle paar Tage) für eine geringere Tiefe (0,25–0,5 mm).
Kann ich Microneedling zu Hause durchführen oder muss es professionell durchgeführt werden?
Die Studie wurde in einer klinischen Umgebung mit professionellen 1,5-mm-Dermarollern durchgeführt. Heimgeräte verwenden typischerweise kürzere Nadeln (0,25–1,0 mm) und gelten im Allgemeinen als sicher, wenn sie richtig verwendet und ordnungsgemäß sterilisiert werden. Allerdings sind die klinischen Ergebnisse zu Hause mit kürzeren Nadeln möglicherweise nicht vollständig reproduzierbar. Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie mit der Mikronadelung beginnen, insbesondere in tieferen Tiefen.
Tut Microneedling bei Haarausfall weh?
Bei der in dieser Studie verwendeten Tiefe von 1,5 mm verspüren die Patienten typischerweise leichte Beschwerden und die Kopfhaut wird leicht gerötet (Erythem) – was eigentlich der Endpunkt der Behandlung war. Im klinischen Umfeld kann zuvor eine örtliche Anästhesie angewendet werden. Bei der Anwendung zu Hause mit kürzeren Nadeln (0,25–0,5 mm) entsteht ein Kribbeln oder Kribbeln, das die meisten Anwender als erträglich beschreiben. In dieser Studie mit 100 Patienten wurden keine signifikanten Nebenwirkungen berichtet.
Kann ich Minoxidil unmittelbar nach dem Microneedling anwenden?
In dieser Studie wurden die Patienten ausdrücklich angewiesen, am Tag der Mikronadelung auf Minoxidil zu verzichten und es 24 Stunden später wieder aufzunehmen. Dies ist eine Vorsichtsmaßnahme, da die durch die Nadelung erzeugten Mikrokanäle die Absorption erheblich erhöhen, was das Risiko systemischer Nebenwirkungen von Minoxidil erhöhen könnte. Die meisten Dermatologen empfehlen, nach dem Microneedling 12–24 Stunden zu warten, bevor Sie Minoxidil oder andere topische Behandlungen anwenden.
Wirkt Microneedling bei Haarausfall bei Frauen?
Diese Studie umfasste nur Männer. Die Pei et al. Die Metaanalyse von 2024 umfasste Studien mit weiblichen Teilnehmern und ergab, dass Microneedling + topische Behandlung bei beiden Geschlechtern der alleinigen topischen Behandlung überlegen war. Neue Forschungsergebnisse, darunter Moftah et al. Eine Mesotherapie-Studie aus dem Jahr 2013 über Haarausfall bei Frauen legt nahe, dass Kopfhautstimulationstherapien im Allgemeinen auch bei Haarausfall bei Frauen helfen, obwohl spezielle groß angelegte Studien erforderlich sind.
Wie lange dauert es, bis ich Ergebnisse von Microneedling gegen Haarausfall sehe?
In dieser Studie war neues Haarwachstum in der Microneedling-Gruppe in Woche sichtbar, im Vergleich zu Woche 10 bei Minoxidil allein. Bereits in Woche 1 wurde ein schnelles Wachstum vorhandener Haare beobachtet. Die meisten Dermatologen empfehlen, sich vor der Beurteilung der Ergebnisse auf eine konsistente Behandlung von mindestens 12 Wochen (3 Monaten) zu verpflichten, da dies der typische Zeitrahmen für den Abschluss eines vollständigen Haarwachstumszyklus ist.
Ursprüngliches Studienzitat
Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, Dandale A, Pal A, Pund P. Eine randomisierte Evaluator-Blindstudie zur Wirkung von Microneedling bei androgenetischer Alopezie: Eine Pilotstudie. International Journal of Trichology. 2013;5(1):6-11. doi:10.4103/0974-7753.114700. PMID: 23960389. PMC: PMC3746236.
So zitieren Sie diese Zusammenfassung:
Hairgenetix-Forschungszentrum. „Microneedling gegen Haarausfall: Die wegweisende Studie von 2013, die alles veränderte – eine verständliche Zusammenfassung von Dhurat et al. (2013).“ Hairgenetix, 2025. Verfügbar unter: https://hairgenetix.com/blogs/articles/microneedling-hair-loss-landmark-study-dhurat-2013
Letzte Aktualisierung: März 2026 – Überprüfung auf Richtigkeit gegenüber der Originalveröffentlichung. Querverweise aktualisiert, um Metaanalysen und Studien aus den Jahren 2024 und 2025 einzubeziehen.
Über den Hairgenetix Research Hub – Hairgenetix übersetzt von Experten begutachtete Haarwissenschaft in verständliche Zusammenfassungen, damit Sie fundierte Entscheidungen über Ihre Haarpflege treffen können. Jeder Artikel basiert auf veröffentlichter klinischer Forschung, wurde von einer Ärztin (Dr. Esther Bodde, MD) überprüft und enthält direkte Links zu den Originalstudien. Unsere Kupferpeptidformulierungen basieren auf der gleichen Wissenschaft, die wir hier zusammenfassen – einschließlich der Microneedling-Synergieforschung, die in mehreren klinischen Studien dokumentiert wurde.
Fortschrittliche tägliche Kopfhauttherapie für kräftigeres, gesünderes Haar
🎯 Entwickelt gegen Haarausfall und für schwaches, dünner werdendes Haar
🔬 Klinisch geprüfte Inhaltsstoffe
💧 Leicht, nicht fettend – ideal für die tägliche Anwendung
Das Hairgenetix Kupferpeptid-Serum ist eine leistungsstarke tägliche Kopfhautpflege, die die Haarfollikel stimuliert, Haarausfall reduziert und die Haargesundheit langfristig unterstützt. Angereichert mit 10% GHK-Cu- und 5% AHK-Cu-Kupferpeptiden wirkt diese fortschrittliche Formel bereits an der Wurzel, verbessert die Lebensdauer der Follikel, fördert die Kollagenproduktion und verbessert die Durchblutung der Kopfhaut – und schafft so die perfekte Umgebung für dickeres, gesünderes Haarwachstum.
Professionelle GHK-Cu-Behandlung zur Aktivierung der Follikel
🚀 Stimuliert das Haarwachstum auf der Ebene der Follikel
🛡Reduziert den Haarausfall und stärkt die Haarwurzeln
🌿 Verbessert die Gesundheit der Kopfhaut für dichteres, gesünderes Haar
Fortschrittliche Haarpflege durch GHK-Cu-Kupferpeptide. Dieses professionelle Shampoo reinigt sanft und unterstützt gleichzeitig die Regeneration der Kopfhaut, die Gesundheit der Haarfollikel und ein stärkeres Haarwachstum. Es hilft, den Haarausfall zu reduzieren, die Haardichte zu verbessern und bei jeder Wäsche die optimale Umgebung für gesünderes, dichter aussehendes Haar zu schaffen.
Professionelle GHK-Cu-Behandlung zur Stärkung von Follikeln und Haarfasern
🚀 Unterstützt gesundes Haarwachstum & Follikelfunktion
🛡️ Stärkt die Haarfasern und reduziert Haarbruch 🌿 Nährt die Kopfhaut und verbessert die Haardicke
Fortschrittliche Pflege durch GHK-Cu-Kupferpeptide. Diese professionelle Pflegespülung nährt Haar und Kopfhaut tiefgreifend und unterstützt die Gesundheit, Stärke und Widerstandsfähigkeit der Haarfollikel. Sie wurde entwickelt, um Haarbruch zu reduzieren, die Haarstruktur und -dichte zu verbessern und das Haar mit jeder Anwendung kräftiger, glatter und gesünder aussehen zu lassen.
Professionelles GHK-Cu Komplettes Follikel- und Kopfhaut-Aktivierungssystem
🚀 Maximiert die Unterstützung des Haarwachstums auf der Ebene der Follikel
🛡Reduziert den Haarausfall und stärkt das Haar von der Wurzel bis zur Spitze
🌿 Optimiert die Gesundheit der Kopfhaut für dichteres, voller aussehendes Haar
Fortschrittliche Haarpflege mit GHK-Cu Kupferpeptiden. Dieses professionelle Set aus Shampoo und Spülung wirkt synergetisch, um Kopfhaut und Haar zu reinigen, zu nähren und zu stärken, während es die Regeneration der Follikel und das langfristige Haarwachstum unterstützt. Es wurde entwickelt, um den Haarausfall zu reduzieren, die Haardichte zu verbessern und bei regelmäßiger Anwendung ein optimales Umfeld für gesünderes, dichter aussehendes Haar zu schaffen.
Professionelles GHK-Cu Komplettes Follikel- und Kopfhaut-Aktivierungssystem
🚀 Maximiert die Unterstützung des Haarwachstums auf der Ebene der Follikel 🛡Reduziert den Haarausfall und stärkt das Haar von der Wurzel bis zur Spitze 🌿 Optimiert die Gesundheit der Kopfhaut für dichteres, voller aussehendes Haar
Fortschrittliche Haarpflege durch GHK-Cu & AHK-Cu Kupferpeptide. Dieses professionelle Set aus Shampoo, Spülung und Serum wirkt synergetisch, um die Haarfollikel an der Wurzel zu reinigen, zu nähren und zu aktivieren. Das Shampoo entfernt sanft Ablagerungen und bereitet die Kopfhaut vor, die Pflegespülung stellt Feuchtigkeit und Spannkraft wieder her, und das gezielte Serum liefert konzentrierte Kupferpeptide direkt in die Umgebung der Follikel. Das Serum hilft, den Haarausfall zu reduzieren, die Haardichte zu verbessern und bei regelmäßiger Anwendung optimale Bedingungen für gesünderes, dichter aussehendes Haar zu schaffen.
Microneedling gegen Haarausfall: Die bahnbrechende Studie von 2013, die alles veränderte
Warum diese Forschung wichtig ist
Vor dieser Studie aus dem Jahr 2013 war Minoxidil die standardmäßige topische Behandlung gegen Haarausfall bei Männern – aber viele Männer fanden es nur mäßig wirksam, und diejenigen, die es bereits erfolglos versucht hatten, hatten nur noch wenige Optionen. Das Team von Dr. Rachita Dhurat am Lokmanya Tilak Municipal Medical College in Mumbai stellte eine einfache Frage: Was wäre, wenn Sie die Wirksamkeit von Minoxidil durch eine zusätzliche physikalische Behandlung drastisch steigern könnten?
Diese Studie war die erste randomisierte Studie, die zeigte, dass Microneedling die Wirkung von Minoxidil vervielfachen kann – nicht nur geringfügig, sondern um etwa das Vierfache. Die Ergebnisse waren so beeindruckend, dass sie eine Welle von Folgeforschungen auslösten, darunter Gupta et al.s Metaanalyse 2022 und Systematische Überprüfung von Pei et al. aus dem Jahr 2024, die beide die ursprünglichen Ergebnisse bestätigen. Heute ist Microneedling gegen Haarausfall eine der am besten erforschten Kombinationstherapien in der Dermatologie – und diese Studie ist der Ausgangspunkt dafür.
Vielleicht am wichtigsten ist, dass die Studie gezeigt hat, dass die Mikronadelung Patienten geholfen hat, bei denen die konventionelle Behandlung bereits fehlgeschlagen war – was einer Gruppe Hoffnung gab, der zuvor gesagt worden war, dass nichts mehr topisch getan werden könne.
Was die Forscher taten
Die Forscher rekrutierten 100 Männer mit leichter bis mittelschwerer androgenetischer Alopezie (Norwood-Hamilton Grad III Vertex oder IV) in ihrer dermatologischen Abteilung in Mumbai. Die Männer wurden zufällig einer von zwei Behandlungsgruppen zugeordnet:
Wichtig ist, dass der Bewerter, der die Ergebnisse beurteilte, blind war – er wusste nicht, zu welcher Gruppe jeder Patient gehörte, was die Verzerrung der Beurteilung verringerte. Sechs Patienten brachen die Studie während der Studie ab (für die Nachbeobachtung verloren), sodass 94 Männer übrig blieben, die alle 12 Wochen abgeschlossen hatten.
Bei diesem Design werden Patienten nach dem Zufallsprinzip Behandlungsgruppen zugeordnet (wie beim Werfen einer Münze), und die Person, die die Ergebnisse misst, weiß nicht, welche Behandlung jeder Patient erhalten hat. Dies verhindert, dass der Bewerter unbewusst eine Gruppe bevorzugt. Es zählt zu den stärksten Arten klinischer Beweise. Während die Patienten ihre eigene Behandlung kannten (sie konnten das Microneedling spüren), sorgt die verblindete Auswertung von Fotos und Haarzählungen für erhebliche Glaubwürdigkeit. Die Tatsache, dass 100 Männer eingeschrieben sind und 94 die Studie abgeschlossen haben, bietet eine solide Evidenzbasis für einen Pilotversuch.
Was sie gefunden haben
1. Haaranzahl: Verbesserung um das Vierfache
Dies ist das Schlagzeilenergebnis. Beide Gruppen verwendeten das gleiche Minoxidil-Regime (5 %, zweimal täglich, 1 ml pro Anwendung). Der einzige Unterschied war die wöchentliche Microneedling-Sitzung – und sie vervierfachte die Haarzahl.
2. Einschätzung des Ermittlers: dramatische Trennung
Der Gutachter – der nicht wusste, welche Behandlung jeder Patient erhielt – bewertete die Microneedling-Gruppe durchweg als wesentlich bessere Ergebnisse. Diese verblindete Bewertung schließt Erwartungsverzerrungen aus und bestätigt die Daten zur Haarzahl mit einem unabhängigen Maß.
3. Patientenzufriedenheit: überwältigender Unterschied
4. Schnelleres Einsetzen der Ergebnisse
Diese schnellere Reaktion ist klinisch bedeutsam. Bei einer Standardbehandlung mit Minoxidil dauert es in der Regel drei bis sechs Monate, bis sich Ergebnisse bemerkbar machen. Microneedling verkürzte diese Wartezeit erheblich.
5. Hat behandlungsresistenten Patienten geholfen
Dies ist vielleicht die wichtigste Erkenntnis für Patienten, die das Gefühl haben, „alles versucht“ zu haben. Die Hinzufügung von Microneedling zu ihrer bestehenden Behandlung rettete ihre Reaktion.
Wie Microneedling das Haarwachstum steigert: Die biologischen Mechanismen
1. Verbesserte Arzneimittelaufnahme
Microneedling erzeugt Tausende winziger Kanäle in der Kopfhaut und umgeht dabei vorübergehend die Barriereschicht der Haut (Stratum corneum). Dadurch kann Minoxidil viel tiefer in den Follikel eindringen als bei alleiniger oberflächlicher Anwendung. Die Forscher schlugen dies als primären Mechanismus vor: Die gleiche Dosis Minoxidil erreicht mehr Follikelstammzellen, wenn der Abgabeweg geöffnet wird.
2. Freisetzung von Wachstumsfaktoren durch Wundheilung
Die kontrollierten Mikroverletzungen lösen die Wundheilungskaskade des Körpers aus und setzen den aus Blutplättchen gewonnenen Wachstumsfaktor (PDGF), den epidermalen Wachstumsfaktor (EGF) und den Fibroblasten-Wachstumsfaktor (FGF) frei. Diese Wachstumsfaktoren aktivieren Hautpapillenzellen – die spezialisierten Zellen an der Basis jedes Follikels, die den Haarwachstumszyklus steuern. Dadurch entsteht ein doppelter Vorteil: Das Minoxidil stimuliert die Follikel auf einem Weg, während die körpereigenen Wachstumsfaktoren sie auf einem anderen Weg stimulieren.
3. Stammzellaktivierung über den Wnt-Weg
Die Forscher verwiesen auf Beweise dafür, dass Microneedling den Wnt/β-Catenin-Signalweg aktiviert – einen wichtigen molekularen Schalter, der bestimmt, ob Haarfollikel-Stammzellen in die Wachstumsphase (Anagen) eintreten. Dies könnte erklären, warum Microneedling Patienten half, bei denen die Standardbehandlung bereits versagt hatte: Es rekrutierte ruhende Stammzellen, die Minoxidil allein nicht erreichen konnte.
4. Erhöhte Blutversorgung
Die Mikroverletzungen stimulieren die Angiogenese (Bildung neuer Blutgefäße) um die Haarfollikel herum und verbessern so die Nährstoffversorgung der Hautpapille. Dies ergänzt die bekannte gefäßerweiternde Wirkung von Minoxidil und sorgt für eine stärkere Durchblutung der Follikeleinheit. Untersuchungen zu GHK-Cu-Kupferpeptiden zeigen ähnliche angiogene Wirkungen, weshalb viele Ärzte jetzt Kombinationen von Microneedling mit wachstumsfaktorreichen Seren untersuchen.
Die Zahlen in einen Kontext setzen
Ein Zuwachs von 91,4 Haaren pro cm² ist beachtlich. Um dies ins rechte Licht zu rücken:
Das Ergebnis dieser Studie ist deutlich höher als das, was spätere Metaanalysen bei der Zusammenfassung mehrerer Studien fanden. Dies kann auf die spezifische Studienpopulation (auf die Behandlung ansprechende indische Männer), die aggressive Nadeltiefe von 1,5 mm oder die wöchentliche Behandlungshäufigkeit zurückzuführen sein. Nachfolgende Studien haben im Allgemeinen die Richtung der Wirkung bestätigt (Microneedling verbessert die Ergebnisse erheblich), während sie moderatere absolute Zahlen zeigten – typischerweise zusätzliche 30–40 Haare/cm² über Minoxidil allein in verschiedenen Populationen.
Hervorragend ist die Patientenzufriedenheitsrate von 82 %. Auch wenn die absolute Haarzahl zwischen den Studien schwankt, deutet die Konsistenz der von Patienten berichteten Verbesserung darauf hin, dass die Behandlung zu kosmetisch bedeutsamen Ergebnissen führt, die Patienten im Spiegel bemerken – nicht nur unter dem Mikroskop.
Wie diese Studie im Vergleich zu anderen Forschungsergebnissen abschneidet
Die Dhurat-Studie aus dem Jahr 2013 sorgte für Aufsehen. Jede nachfolgende Metaanalyse, in der Hunderte bis Tausende von Patienten zusammengefasst wurden, hat das Kernergebnis bestätigt: Das Hinzufügen von Microneedling zur topischen Behandlung führt zu deutlich besseren Ergebnissen als die alleinige topische Behandlung. Die Debatte konzentriert sich nun auf die optimale Nadeltiefe, Häufigkeit und darauf, welche topischen Wirkstoffe in Kombination am besten wirken.
Wichtig: Dieses Protokoll wurde in einer klinischen Umgebung von geschulten Dermatologen durchgeführt. Mikronadelgeräte für den Heimgebrauch verwenden normalerweise kürzere Nadeln (0,25–0,5 mm) und weisen unterschiedliche Risikoprofile auf. Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie ein Microneedling-Protokoll durchführen.
Einschränkungen der Forschung
Was das für Ihr Haar bedeutet
Diese Studie etablierte ein Prinzip, das inzwischen durch mehrere große Metaanalysen bestätigt wurde: Microneedling in Kombination mit einer topischen Behandlung ist deutlich wirksamer als eine topische Behandlung allein.
Wenn Sie derzeit Minoxidil verwenden und die Ergebnisse nicht überzeugend sind, deutet diese Studie darauf hin, dass die Zugabe von Mikronadelung Ihr Ergebnis erheblich verbessern könnte. Die Zufriedenheitsrate von 82 % in der Microneedling-Gruppe – verglichen mit 4,5 % bei Minoxidil allein – zeigt, dass die zusätzliche Verbesserung nicht nur unter dem Mikroskop messbar, sondern auch im Spiegel sichtbar ist.
Besonders ermutigend ist die Erkenntnis, dass Microneedling zuvor behandlungsresistenten Patienten geholfen hat. Wenn Sie Minoxidil oder Finasterid erfolglos ausprobiert haben, deutet diese Studie darauf hin, dass die Zugabe von Microneedling Follikel reaktivieren kann, die nicht auf Medikamente allein reagierten.
Für den besten evidenzbasierten Ansatz sollten Sie die Kombination von Microneedling mit wissenschaftlich fundierten topischen Formulierungen in Betracht ziehen. Untersuchungen zu Kupferpeptiden wie AHK-Cu und GHK-Cu zeigen, dass diese Inhaltsstoffe über komplementäre biologische Wege wirken zu Minoxidil – es aktiviert die Hautpapillenzellen und schützt Follikel vor vorzeitigem Zelltod. Die Kuceki et al. Eine Studie aus dem Jahr 2025 zeigte insbesondere, dass die Kombination von Microneedling mit Kupferpeptidseren zu einer signifikanten Verbesserung bei behandlungsresistenter Alopezie führte.
Wichtige Begriffe erklärt
Häufig gestellte Fragen
Wie viel wirksamer ist Microneedling + Minoxidil im Vergleich zu Minoxidil allein?
In dieser Studie erzeugte die Kombination ungefähr viermal mehr Haarwachstum als Minoxidil allein: +91,4 Haare/cm² gegenüber +22,2 Haare/cm². Spätere Metaanalysen, in denen mehrere Studien zusammengefasst wurden, zeigen einen konservativeren, aber immer noch signifikanten Vorteil einer etwa 1,5- bis 2-fachen Verbesserung. Der spezifische Nutzen hängt von individuellen Faktoren wie der Schwere des Haarausfalls, der Nadeltiefe und der Behandlungskonsistenz ab.
Welche Nadellänge wurde verwendet und spielt die Tiefe eine Rolle?
In dieser Studie wurden 1,5-mm-Nadeln verwendet, die in die Dermis eindringen, wo sich Haarfollikel-Stammzellen befinden. Die Gupta 2022-Metaanalyse identifizierte 1,5 mm als potenziell optimal, obwohl der Faghihi Eine Studie aus dem Jahr 2021 ergab, dass 0,6 mm genauso gut funktionieren wie 1,2 mm, was darauf hindeutet, dass tiefer nicht unbedingt besser ist. Für den Heimgebrauch verwenden die meisten Heimgeräte 0,25–0,5 mm, was für eine verbesserte Produktabsorption zwar ausreichend sein kann, aber möglicherweise nicht die vollen Wundheilungsvorteile einer klinischen Tiefennadelung bietet.
Wie oft sollte Microneedling für das Haarwachstum durchgeführt werden?
In dieser Studie wurden wöchentliche Sitzungen verwendet. In den meisten nachfolgenden Studien wurden auch wöchentliche oder zweiwöchentliche Protokolle verwendet. Es ist wichtig, zwischen den Sitzungen genügend Zeit einzuplanen, damit die Kopfhaut heilen kann – die Wundheilungsreaktion selbst ist Teil des Mechanismus. Die meisten Dermatologen empfehlen alle 1–2 Wochen für eine Tiefe von 1,0–1,5 mm und häufiger (alle paar Tage) für eine geringere Tiefe (0,25–0,5 mm).
Kann ich Microneedling zu Hause durchführen oder muss es professionell durchgeführt werden?
Die Studie wurde in einer klinischen Umgebung mit professionellen 1,5-mm-Dermarollern durchgeführt. Heimgeräte verwenden typischerweise kürzere Nadeln (0,25–1,0 mm) und gelten im Allgemeinen als sicher, wenn sie richtig verwendet und ordnungsgemäß sterilisiert werden. Allerdings sind die klinischen Ergebnisse zu Hause mit kürzeren Nadeln möglicherweise nicht vollständig reproduzierbar. Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie mit der Mikronadelung beginnen, insbesondere in tieferen Tiefen.
Tut Microneedling bei Haarausfall weh?
Bei der in dieser Studie verwendeten Tiefe von 1,5 mm verspüren die Patienten typischerweise leichte Beschwerden und die Kopfhaut wird leicht gerötet (Erythem) – was eigentlich der Endpunkt der Behandlung war. Im klinischen Umfeld kann zuvor eine örtliche Anästhesie angewendet werden. Bei der Anwendung zu Hause mit kürzeren Nadeln (0,25–0,5 mm) entsteht ein Kribbeln oder Kribbeln, das die meisten Anwender als erträglich beschreiben. In dieser Studie mit 100 Patienten wurden keine signifikanten Nebenwirkungen berichtet.
Kann ich Minoxidil unmittelbar nach dem Microneedling anwenden?
In dieser Studie wurden die Patienten ausdrücklich angewiesen, am Tag der Mikronadelung auf Minoxidil zu verzichten und es 24 Stunden später wieder aufzunehmen. Dies ist eine Vorsichtsmaßnahme, da die durch die Nadelung erzeugten Mikrokanäle die Absorption erheblich erhöhen, was das Risiko systemischer Nebenwirkungen von Minoxidil erhöhen könnte. Die meisten Dermatologen empfehlen, nach dem Microneedling 12–24 Stunden zu warten, bevor Sie Minoxidil oder andere topische Behandlungen anwenden.
Wirkt Microneedling bei Haarausfall bei Frauen?
Diese Studie umfasste nur Männer. Die Pei et al. Die Metaanalyse von 2024 umfasste Studien mit weiblichen Teilnehmern und ergab, dass Microneedling + topische Behandlung bei beiden Geschlechtern der alleinigen topischen Behandlung überlegen war. Neue Forschungsergebnisse, darunter Moftah et al. Eine Mesotherapie-Studie aus dem Jahr 2013 über Haarausfall bei Frauen legt nahe, dass Kopfhautstimulationstherapien im Allgemeinen auch bei Haarausfall bei Frauen helfen, obwohl spezielle groß angelegte Studien erforderlich sind.
Wie lange dauert es, bis ich Ergebnisse von Microneedling gegen Haarausfall sehe?
In dieser Studie war neues Haarwachstum in der Microneedling-Gruppe in Woche sichtbar, im Vergleich zu Woche 10 bei Minoxidil allein. Bereits in Woche 1 wurde ein schnelles Wachstum vorhandener Haare beobachtet. Die meisten Dermatologen empfehlen, sich vor der Beurteilung der Ergebnisse auf eine konsistente Behandlung von mindestens 12 Wochen (3 Monaten) zu verpflichten, da dies der typische Zeitrahmen für den Abschluss eines vollständigen Haarwachstumszyklus ist.
Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, Dandale A, Pal A, Pund P. Eine randomisierte Evaluator-Blindstudie zur Wirkung von Microneedling bei androgenetischer Alopezie: Eine Pilotstudie. International Journal of Trichology. 2013;5(1):6-11. doi:10.4103/0974-7753.114700. PMID: 23960389. PMC: PMC3746236.
Hairgenetix-Forschungszentrum. „Microneedling gegen Haarausfall: Die wegweisende Studie von 2013, die alles veränderte – eine verständliche Zusammenfassung von Dhurat et al. (2013).“ Hairgenetix, 2025. Verfügbar unter: https://hairgenetix.com/blogs/articles/microneedling-hair-loss-landmark-study-dhurat-2013