Points clés
- Les aiguilles plus courtes (0,6 mm) ont surpassé les aiguilles plus longues (1,2 mm) : cet essai contrôlé randomisé a montré que le microneedling à 0,6 mm combiné au minoxidil a produit de meilleures améliorations du nombre de cheveux et de leur épaisseur que le microneedling à 1,2 mm.
- Les deux profondeurs de microneedling ont surpassé le minoxidil seul : l'ajout du microneedling à l'une ou l'autre profondeur a significativement amélioré les résultats par rapport au minoxidil à 5 % utilisé seul, confirmant l'intérêt de combiner ces traitements.
- Le 0,6 mm a atteint une significativité statistique plus forte : la profondeur plus faible a produit des améliorations du nombre de cheveux (P = 0,017) et de l'épaisseur (P = 0,007) par rapport aux témoins, tandis que la profondeur plus importante a montré une amélioration significative évaluée par l'investigateur (P = 0,04) mais des mesures quantitatives moins impressionnantes.
- Moins de douleur avec les aiguilles plus courtes: les patients du groupe 1,2 mm ont rapporté une douleur significativement plus importante pendant le traitement que ceux du groupe 0,6 mm, rendant la profondeur plus faible à la fois plus confortable et plus efficace.
- Ceci soutient directement les protocoles de microneedling à domicile : le fait que 0,6 mm soit efficace (et potentiellement supérieur à un microneedling plus profond) valide les profondeurs des dermarollers utilisés à domicile, qui varient généralement de 0,25 mm à 1,0 mm.
Aperçu des preuves
| Niveau de preuve | Niveau 2b : essai contrôlé randomisé (3 groupes) |
| Taille de l'échantillon | 60 patients randomisés (59 ont terminé l'étude : 29 hommes, 30 femmes) |
| Résultat clé | La profondeur de 0,6 mm a significativement amélioré le nombre de cheveux (P = 0,017) et leur épaisseur (P = 0,007) par rapport au minoxidil seul |
| Durée du traitement | 12 semaines (6 séances de microneedling toutes les deux semaines) |
| Profondeurs d'aiguille | 0,6 mm vs 1,2 mm vs témoin minoxidil seul |
| Sécurité | Plus de douleur avec 1,2 mm ; aucun effet indésirable grave à l'une ou l'autre profondeur |
À propos de cette étude
| Auteurs | Gita Faghihi, Samin Nabavinejad, Fatemeh Mokhtari, Farahnaz Fatemi Naeini, Fariba Iraji |
| Revue | Journal of Cosmetic Dermatology |
| Année | 2021 (publié en avril) |
| Volume/Pages | Vol. 20, n° 4, p. 1241–1247 |
| Type | Essai contrôlé randomisé |
| PMID | 32897622 |
| DOI | 10.1111/jocd.13714 |
| Établissement | Isfahan University of Medical Sciences, Iran |
| Article complet | Voir sur PubMed → |
Pourquoi cette recherche est importante
En 2021, plusieurs études avaient déjà confirmé que le microneedling améliore les résultats de croissance capillaire lorsqu'il est combiné à des traitements topiques. Mais une question pratique cruciale restait sans réponse : à quelle profondeur les aiguilles doivent-elles pénétrer ? Une profondeur plus importante est-elle préférable (en se rapprochant du bulbe du follicule pileux), ou une profondeur plus faible suffit-elle ?
Cette question a une importance considérable pour les patients utilisant des dispositifs de microneedling à domicile. Les aiguilles plus profondes (1,0 mm et plus) sont plus douloureuses, comportent un risque plus élevé d'effets indésirables et sont généralement recommandées uniquement sous supervision professionnelle. Si des profondeurs plus faibles (0,5 à 0,6 mm) permettent d'obtenir des résultats équivalents ou meilleurs, cela signifie qu'un microneedling efficace est réalisable en toute sécurité à domicile avec des dermarollers standards : aucune visite en clinique n'est nécessaire.
Pour savoir comment la profondeur s'intègre dans la routine complète (appareil, fréquence, sérum et soins post-traitement), consultez notre guide complet du microneedling pour la croissance capillaire.
Faghihi et ses collègues ont conçu une comparaison directe pour répondre à cette question. Leur constat (à savoir que 0,6 mm a produit de meilleurs résultats quantitatifs que 1,2 mm tout en causant moins de douleur) a des implications pratiques significatives pour quiconque intègre le microneedling à son programme contre la chute de cheveux.
Ce constat est également corroboré par la méta-analyse Xu 2024, qui a montré dans son analyse en sous-groupes que des profondeurs d'aiguille inférieures à 1 mm produisaient des tailles d'effet plus importantes (SMD 1,16) que des profondeurs supérieures à 1 mm (SMD 0,52), renforçant ainsi les preuves qu'une profondeur plus faible est souvent préférable.
Ce que les chercheurs ont fait
Faghihi et ses collègues ont recruté 60 patients (29 hommes et 30 femmes, âgés de 18 à 45 ans) atteints d'alopécie androgénétique modérée à sévère et les ont répartis aléatoirement en trois groupes :
- Groupe témoin : Lotion topique de minoxidil à 5 % appliquée quotidiennement : le traitement standard, utilisé seul sans microneedling.
- Groupe A (1,2 mm) : Minoxidil topique à 5 % quotidien plus des séances de microneedling toutes les deux semaines à l'aide d'un dermapen automatisé à une profondeur d'aiguille de 1,2 mm.
- Groupe B (0,6 mm) : Minoxidil topique à 5 % quotidien plus des séances de microneedling toutes les deux semaines à l'aide du même dermapen automatisé à une profondeur d'aiguille de 0,6 mm.
Toutes les séances de microneedling ont été réalisées toutes les deux semaines pendant 12 semaines (6 séances au total). Le critère d'arrêt de chaque séance était le saignement ponctuel : l'apparition de minuscules gouttelettes de sang à la surface du cuir chevelu, indiquant que les aiguilles ont atteint le derme et déclenché la réponse de cicatrisation.
Les résultats ont été évalués à l'aide de quatre critères de mesure :
- Nombre de cheveux : Le nombre de cheveux dans une zone cible standardisée, mesuré avant et après le traitement
- Diamètre du cheveu : L'épaisseur des tiges capillaires individuelles, mesurée au microscope
- Évaluation par l'investigateur : Évaluation en aveugle de l'amélioration photographique par l'équipe de recherche
- Auto-évaluation du patient : La propre perception du patient quant à l'amélioration
Comprendre les méthodes de recherche
Pourquoi un plan à trois groupes ? En incluant à la fois un groupe témoin (minoxidil seul) et deux groupes de traitement (différentes profondeurs d'aiguille), les chercheurs ont pu répondre à deux questions simultanément : (1) L'ajout du microneedling au minoxidil améliore-t-il les résultats ? (2) La profondeur d'aiguille a-t-elle une importance ? Cette approche est plus efficace et plus informative que de mener deux études distinctes à deux groupes.
Qu'est-ce que le saignement ponctuel et pourquoi est-ce le critère d'arrêt ? Le saignement ponctuel (de minuscules gouttelettes de sang apparaissant à la surface du cuir chevelu) indique que les aiguilles ont pénétré à travers l'épiderme jusque dans le derme, où résident les vaisseaux sanguins et les structures du follicule pileux. Cela confirme une profondeur de pénétration adéquate et déclenche la cascade de cicatrisation qui libère des facteurs de croissance. L'utilisation du saignement ponctuel comme critère d'arrêt de séance garantit une administration cohérente du traitement, indépendamment des différences individuelles d'épaisseur de peau.
Pourquoi utiliser un dermapen automatisé ? Contrairement aux dermarollers manuels, un dermapen automatisé (appareil de type stylo) réalise des insertions verticales d'aiguilles à une profondeur, une vitesse et un angle constants. Cela réduit la variabilité entre les séances et les patients, rendant la comparaison entre les profondeurs plus scientifiquement valide. L'insertion verticale est également moins traumatisante pour les tissus que le mouvement de roulement d'un dermaroller.
Pourquoi inclure à la fois des hommes et des femmes ? Avec 29 hommes et 30 femmes, l'étude a évalué le microneedling dans les deux populations, ce qui est important car la plupart des recherches sur le microneedling se sont concentrées sur les hommes. L'inclusion des deux sexes augmente la généralisabilité des résultats.
Ce qu'ils ont découvert
Figure 1 : Résumé des résultats de Faghihi et al. (2021). À gauche : signification statistique de chaque profondeur de microneedling par rapport aux témoins sous minoxidil seul. Au centre : conception de l'étude à trois groupes montrant les bras de traitement. À droite : implications pratiques de la comparaison des profondeurs pour le microneedling à domicile. Source des données : J Cosmet Dermatol 2021;20(4):1241-1247.
Pourquoi des aiguilles plus courtes peuvent mieux fonctionner : l'explication biologique
Le point idéal de la papille dermique : Les cellules souches du follicule pileux et la papille dermique (le centre de commande du follicule) se trouvent dans le derme superficiel à moyen, à environ 1 à 2 mm sous la surface du cuir chevelu. Cependant, la zone riche en facteurs de croissance (où les signaux de cicatrisation déclenchent la stimulation du follicule) commence à la jonction de l'épiderme et du derme, à seulement 0,3 à 0,6 mm de profondeur. Une aiguille de 0,6 mm atteint efficacement cette zone critique.
Équilibre de l'inflammation : Le microneedling fonctionne grâce à une réponse contrôlée de cicatrisation. Une pénétration trop faible ne déclenche pas une libération suffisante de facteurs de croissance. Mais une pénétration excessive peut provoquer une inflammation excessive, et une inflammation chronique ou excessive est en réalité néfaste pour les follicules pileux, pouvant les faire basculer dans la phase catagène (régression). La profondeur de 0,6mm pourrait atteindre le « point idéal » d'une stimulation suffisante des facteurs de croissance avec une inflammation nuisible minimale.
Profondeur des micro-canaux et absorption topique : Le microneedling crée des micro-canaux temporaires qui permettent aux produits topiques de pénétrer plus profondément. Les recherches montrent que même des micro-canaux relativement peu profonds (0,25 à 0,5mm) augmentent considérablement l'absorption des ingrédients appliqués localement. La profondeur de 0,6mm crée des micro-canaux qui s'étendent bien dans le derme (suffisants pour une excellente délivrance du produit) sans les dommages tissulaires supplémentaires d'une pénétration plus profonde.
Activation de la signalisation Wnt : La cascade de cicatrisation déclenchée par le microneedling active la voie de signalisation Wnt/β-caténine, essentielle pour le cycle et la néogenèse des follicules pileux. Cette activation de la voie semble être déclenchée efficacement à des profondeurs plus faibles, car les populations de cellules souches concernées se situent dans la région supérieure du follicule (la zone du bulge) plutôt qu'en profondeur dans le derme.
Interprétation clinique
Cette étude constitue l'une des rares comparaisons directes, en face-à-face, des profondeurs de microneedling pour la chute de cheveux. Plusieurs aspects des résultats méritent une attention particulière :
Ce résultat contre-intuitif a un sens biologique : Beaucoup de gens supposent que « plus profond = meilleur » pour le microneedling. Cette étude remet en question cette hypothèse avec des données montrant la tendance inverse. L'explication biologique (le fait que les cibles concernées se situent dans le derme supérieur et qu'une profondeur excessive provoque une inflammation contre-productive) concorde avec les résultats et avec l'analyse en sous-groupe de la méta-analyse Xu 2024.
Les deux profondeurs fonctionnent : Il est important de noter que 0,6 mm et 1,2 mm ont tous deux produit des améliorations par rapport au minoxidil seul. La question n'est pas de savoir si des aiguilles plus profondes fonctionnent (c'est le cas), mais si la profondeur supplémentaire apporte un bénéfice additionnel. La réponse de cet essai est non ; la profondeur supplémentaire ne semble apporter aucun avantage et pourrait même légèrement réduire l'effet du traitement tout en augmentant la douleur.
Considérations sur la taille de l'échantillon : Avec environ 20 patients par groupe, cette étude présente une puissance statistique modérée. Le fait que des différences significatives aient été détectées malgré la taille modeste de l'échantillon suggère que les effets du traitement sont réellement significatifs. Cependant, l'étude pourrait avoir manqué de puissance pour détecter une différence statistiquement significative entre les deux profondeurs de microneedling dans une comparaison directe.
Corroboration par les méta-analyses : La méta-analyse Xu 2024 a confirmé indépendamment ce schéma : dans leur analyse en sous-groupe, les profondeurs d'aiguille inférieures à 1 mm ont produit une différence moyenne standardisée de 1,16 contre 0,52 pour les profondeurs supérieures à 1 mm. La convergence des preuves issues des essais individuels et des analyses groupées renforce cette conclusion.
Comment cela se compare-t-il aux autres recherches
| Étude | Profondeur d'aiguille | Sujets | Résultat clé |
|---|---|---|---|
| Faghihi 2021 (cette étude) | 0,6 mm vs 1,2 mm | 60 patients (ECR) | 0,6 mm meilleur que 1,2 mm pour le nombre de cheveux et l'épaisseur |
| Dhurat 2013 | 1,5 mm | 100 hommes | +91,4 cheveux/cm² contre +22,2 avec minoxidil seul |
| Xu 2024 (méta-analyse) | Sous-groupe : <1 mm vs >1 mm | 8 ECR, 472 patients | DMS 1,16 pour <1 mm contre 0,52 pour >1 mm (plus superficiel est meilleur) |
| Abdi 2023 (méta-analyse) | Mixte (0,5–2,5 mm) | 10 ECR, 466 patients | DMS 1,76 globale (P < 0,00001) pour la combinaison |
L'étude de référence Dhurat 2013 a utilisé des aiguilles de 1,5 mm et a obtenu des résultats spectaculaires. Cependant, cette étude utilisait des séances hebdomadaires (fréquence plus élevée que les séances de Faghihi, réalisées toutes les deux semaines) et n'incluait pas de comparateur à profondeur plus faible. Les données de sous-groupe de la méta-analyse Xu 2024 concordent avec les résultats de Faghihi, ce qui suggère que les résultats spectaculaires de l'étude Dhurat pourraient avoir été davantage dus à la fréquence hebdomadaire qu'à la profondeur spécifique de 1,5 mm.
Détails du protocole de traitement
| Dispositif | Dermapen automatisé (dispositif de microneedling de type stylo) |
| Profondeurs d'aiguille testées | 0,6 mm (groupe B) et 1,2 mm (groupe A) |
| Fréquence des séances | Une fois toutes les deux semaines |
| Nombre total de séances | 6 séances sur 12 semaines |
| Critère de fin de séance | Saignement punctiforme (petites gouttelettes de sang confirmant la pénétration dermique) |
| Traitement concomitant | Lotion topique de minoxidil à 5 % appliquée quotidiennement dans tous les groupes |
| Population de patients | Patients de 18 à 45 ans présentant une alopécie androgénétique modérée à sévère (les deux sexes) |
Adaptation à domicile : La profondeur de 0,6 mm utilisée dans cette étude se situe dans la plage réalisable avec les dermarollers à domicile (0,25 mm à 1,0 mm). La plupart des dermatologues recommandent 0,5 mm à 1,0 mm pour un usage à domicile, avec des séances une fois par semaine à une fois toutes les deux semaines. La clé est la régularité (maintenir un rythme constant pendant au moins 12 semaines) plutôt que d'utiliser une profondeur ou une fréquence agressive.
Limites de la recherche à prendre en compte
- Taille d'échantillon modeste : Avec environ 20 patients par groupe, l'étude fournit des preuves significatives mais une puissance statistique limitée pour détecter de plus petites différences, en particulier dans la comparaison directe entre les deux profondeurs d'aiguille.
- Score de qualité faible : Une revue systématique a attribué à cette étude un score de Jadad de 2 sur 5, indiquant des limites dans le rapport méthodologique, telles que la description de l'aveuglement et les détails de la randomisation.
- Durée courte : La période de traitement de 12 semaines capture la réponse précoce au traitement mais n'établit pas de résultats à long terme. La biologie capillaire opère sur des échelles de temps plus longues (le cycle de croissance complet dure de 2 à 6 ans), un suivi plus long fournirait donc une image plus complète.
- Centre unique : L'étude a été menée dans une seule institution à Ispahan, en Iran, ce qui peut limiter la généralisabilité à différentes populations, conditions environnementales ou origines génétiques.
- Dermapen contre dermaroller : L'étude a utilisé un dermapen automatisé, qui délivre des insertions d'aiguilles verticales. Les résultats ne sont peut-être pas directement transposables aux dermarollers manuels, qui créent des perforations inclinées par un mouvement de roulement. Cependant, les deux appareils atteignent les mêmes objectifs fondamentaux de création de micro-canaux et de stimulation des facteurs de croissance.
- Absence de suivi à long terme : L'étude ne nous indique pas si l'avantage de 0,6 mm persiste avec la poursuite du traitement, ni si la profondeur optimale pourrait évoluer avec le temps à mesure que les follicules réagissent.
Ce que cela signifie pour vos cheveux
Cette étude répond directement à l'une des questions les plus fréquentes sur le microneedling pour la chute de cheveux : à quelle profondeur les aiguilles doivent-elles pénétrer ? La réponse (étayée par cet essai et corroborée par la méta-analyse de Xu 2024) est encourageante pour toute personne utilisant des appareils à domicile :
- Inutile d'aller en profondeur pour obtenir des résultats : la profondeur de 0,6 mm a produit des améliorations statistiquement significatives à la fois du nombre de cheveux et de leur épaisseur. Cette profondeur se situe confortablement dans la plage des dermarollers standards à domicile (généralement de 0,25 mm à 1,0 mm), ce qui signifie que vous pouvez obtenir des résultats cliniquement significatifs sans consultations en clinique ni microneedling agressif.
- Moins profond signifie moins de douleur : les patients utilisant des aiguilles de 1,2 mm ont ressenti significativement plus de douleur que ceux utilisant des aiguilles de 0,6 mm. Puisque la régularité est le facteur le plus important dans tout traitement contre la chute de cheveux, un protocole suffisamment confortable pour être maintenu sur des mois et des années présente un réel avantage par rapport à un protocole douloureux à supporter.
- Le Derma Stamp Hairgenetix de 0,5 mm s'aligne sur ces preuves : les profondeurs de dermaroller couramment recommandées pour le traitement de la chute de cheveux à domicile (de 0,5 mm à 1,0 mm) se situent précisément dans la plage que cette étude et la méta-analyse de Xu ont jugée la plus efficace. Vous ne faites aucun compromis sur les résultats en choisissant le confort : les preuves suggèrent même que vous pourriez les optimiser.
- Associez-le à un traitement topique pour de meilleurs résultats : tous les groupes de cette étude ont utilisé le minoxidil comme traitement de base. Les micro-canaux créés par le microneedling améliorent l'absorption de tout principe actif topique, y compris les sérums au peptide de cuivre, qui disposent de leur propre base de preuves concernant la stimulation des follicules pileux.
- La régularité plutôt que l'intensité : six séances sur 12 semaines (une toutes les deux semaines) ont produit des résultats significatifs. La leçon à retenir n'est pas d'aller aussi profondément que possible avec les aiguilles, mais de le faire régulièrement et de manière constante, à une profondeur efficace, tout en laissant une bonne cicatrisation entre les séances.
Termes clés expliqués
- dermapen
- Un dispositif de microneedling automatisé en forme de stylo, contenant une cartouche de fines aiguilles qui oscillent verticalement à grande vitesse. Contrairement à un dermaroller (qui crée des perforations en angle par un mouvement de roulement), un dermapen crée des canaux droits et perpendiculaires. La profondeur peut être ajustée avec précision, ce qui le rend idéal pour la recherche clinique comparant des profondeurs spécifiques. Les dermapens professionnels sont généralement utilisés en milieu clinique.
- Saignement punctiforme
- L'apparition de minuscules gouttelettes de sang à la surface de la peau pendant le microneedling, indiquant que les aiguilles ont pénétré à travers l'épiderme jusqu'au derme vascularisé. Ceci est utilisé comme repère visuel pour confirmer une profondeur de pénétration adéquate et est considéré comme normal lors d'un traitement de microneedling efficace.
- Traitement toutes les deux semaines
- Traitement effectué une fois toutes les deux semaines. Cette fréquence permet un temps de cicatrisation adéquat entre les séances de microneedling. La réponse de cicatrisation de la peau prend environ 7 à 14 jours pour se terminer, de sorte que des séances toutes les deux semaines garantissent que chaque traitement bénéficie d'une base entièrement cicatrisée tout en maintenant un calendrier thérapeutique.
- Essai contrôlé randomisé (ECR)
- Un type d'étude dans lequel les participants sont répartis de manière aléatoire dans des groupes de traitement, garantissant que les groupes sont comparables à l'inclusion. Cette randomisation élimine le biais de sélection et est considérée comme la référence absolue pour tester l'efficacité d'un traitement. Dans cette étude, les patients ont été répartis aléatoirement dans les groupes 0,6 mm, 1,2 mm ou minoxidil seul.
- Diamètre du cheveu
- L'épaisseur d'une tige capillaire individuelle, mesurée en micromètres. Des cheveux plus épais indiquent un fonctionnement folliculaire plus sain et contribuent davantage à la couverture visible du cuir chevelu. Une augmentation du diamètre du cheveu suggère que le traitement inverse la miniaturisation, l'amincissement progressif des tiges capillaires qui caractérise l'alopécie androgénétique.
- Papille dermique
- Un amas de cellules spécialisées à la base du follicule pileux qui agit comme le « centre de commande » du follicule. Elle reçoit l'apport sanguin, traite les signaux hormonaux et dirige le cycle de croissance capillaire. Les facteurs de croissance libérés lors de la cicatrisation du microneedling atteignent et stimulent la papille dermique.
- Voie Wnt/β-caténine
- Une voie de signalisation biologique qui joue un rôle essentiel dans le développement, le cycle et la régénération du follicule pileux. L'activation de cette voie favorise la transition de la phase de repos (télogène) à la phase de croissance active (anagène) et peut stimuler la formation de nouveaux follicules. Il a été démontré que le microneedling active cette voie grâce à son mécanisme de cicatrisation.
- Alopécie androgénétique (AGA)
- La forme la plus courante de chute de cheveux, touchant à la fois les hommes et les femmes. Elle se caractérise par une miniaturisation progressive des follicules pileux due à une sensibilité génétique à la dihydrotestostérone (DHT). Chez l'homme, elle se présente généralement par un recul de la ligne frontale et un amincissement au niveau du vertex. Chez la femme, elle se manifeste habituellement par un amincissement diffus sur le dessus du cuir chevelu.
Pour aller plus loin
- Ce que dit la science sur les peptides de cuivre pour les cheveux
- Le guide complet de la mésothérapie capillaire
- Notre guide d'achat du sérum au peptide de cuivre
Pour plus d'études évaluées par des pairs sur la chute de cheveux et la thérapie au peptide de cuivre, consultez notre centre de recherche complet.
Foire aux questions
Dois-je utiliser des aiguilles de 0,5 mm ou 0,6 mm à la maison ?
Il n'existe pas de différence clinique significative entre 0,5 mm et 0,6 mm : elles sont essentiellement équivalentes en pratique. Les dermarollers standards à usage domestique sont généralement disponibles en incréments de 0,25 mm, 0,5 mm, 0,75 mm et 1,0 mm. Un dermaroller de 0,5 mm se situe pleinement dans la plage jugée efficace par cette étude. La différence entre 0,5 mm et 0,6 mm relève de la tolérance normale de fabrication et de la variation individuelle de l'épaisseur de la peau du cuir chevelu. Choisissez la profondeur qui vous convient pour une utilisation régulière.
Si l'étude Dhurat 2013 a utilisé des aiguilles de 1,5 mm et obtenu d'excellents résultats, cela ne signifie-t-il pas qu'une plus grande profondeur est préférable ?
Pas nécessairement. L'étude Dhurat 2013 a utilisé des aiguilles de 1,5 mm avec des séances hebdomadaires et a obtenu des résultats spectaculaires (+91,4 cheveux/cm²). Cependant, cette étude n'incluait pas de comparateur à profondeur plus faible, nous ne pouvons donc pas savoir si les mêmes résultats, voire de meilleurs, auraient été obtenus à 0,5–0,6 mm. L'étude Faghihi a spécifiquement effectué cette comparaison et a constaté qu'une profondeur plus faible produisait de meilleurs résultats quantitatifs. Les données de sous-groupe de la méta-analyse Xu 2024 corroborent ce constat. Il est possible que les résultats de Dhurat aient été davantage influencés par la fréquence hebdomadaire des séances (comparée à une fréquence toutes les deux semaines dans cette étude) que par la profondeur spécifique des aiguilles.
Puis-je utiliser un dermaroller à la place d'un dermapen et espérer des résultats similaires ?
Cette étude a utilisé un dermapen automatisé, qui crée des insertions d'aiguilles perpendiculaires. Les dermarollers manuels créent des micro-canaux légèrement inclinés en raison du mouvement de roulement, ce qui signifie que la profondeur de pénétration effective est légèrement inférieure à la longueur d'aiguille indiquée. Un dermaroller de 0,75 mm ou 1,0 mm créerait probablement des canaux d'une profondeur effective similaire au réglage de 0,6 mm du dermapen utilisé dans cette étude. Les deux dispositifs atteignent les mêmes objectifs fondamentaux : créer des micro-canaux pour l'absorption des produits et déclencher la cascade de facteurs de croissance liée à la cicatrisation.
À quelle fréquence dois-je pratiquer le microneedling contre la chute de cheveux ?
Cette étude a utilisé des séances toutes les 2 semaines et a obtenu des résultats significatifs. L'étude Dhurat a utilisé des séances hebdomadaires. La plupart des dermatologues recommandent une séance par semaine à une séance toutes les deux semaines pour le microneedling à domicile, selon la profondeur utilisée et la vitesse de cicatrisation individuelle. Les profondeurs plus faibles (0,5 mm) peuvent être utilisées plus fréquemment car elles causent moins de traumatisme tissulaire et cicatrisent plus vite. L'essentiel est de laisser une cicatrisation complète entre les séances. Si votre cuir chevelu est encore sensible ou rouge après la dernière séance, attendez plus longtemps avant la suivante.
Pourquoi un aiguilletage plus profond pourrait-il en réalité être moins efficace ?
L'explication probable réside dans l'équilibre entre inflammation bénéfique et inflammation néfaste. Le microneedling agit en déclenchant une réponse de cicatrisation contrôlée qui libère des facteurs de croissance (PDGF, VEGF, EGF). Cependant, des lésions tissulaires excessives causées par des aiguilles plus profondes peuvent faire pencher la balance vers une inflammation destructrice, caractérisée par des niveaux plus élevés de cytokines pro-inflammatoires pouvant réellement nuire aux follicules pileux et les pousser vers la phase de régression (catagène). La profondeur de 0,6 mm pourrait représenter l'équilibre optimal : suffisamment de pénétration pour déclencher la libération de facteurs de croissance tout en évitant l'inflammation excessive associée à un aiguilletage plus profond.
Cette étude s'applique-t-elle à la chute de cheveux de type féminin ?
Oui : cette étude incluait à la fois des hommes (29) et des femmes (30), ce qui en fait l'un des essais de microneedling les plus équilibrés en matière de répartition des sexes pour la chute de cheveux. Bien que les résultats publiés ne distinguent pas les résultats par sexe, l'inclusion des deux populations signifie que les conclusions générales s'appliquent à la fois à la chute de cheveux masculine et féminine. Les mécanismes biologiques par lesquels le microneedling agit (libération de facteurs de croissance, absorption topique accrue, activation de la voie Wnt) ne sont pas spécifiques à un sexe.
Dois-je quand même appliquer mon sérum topique juste après le microneedling ?
Le moment optimal pour l'application topique après le microneedling fait débat. Cette étude ne précise pas le moment exact de l'application du minoxidil par rapport aux séances d'aiguilletage. Certains cliniciens recommandent d'appliquer les sérums immédiatement après le microneedling pour tirer parti des canaux ouverts, tandis que d'autres suggèrent d'attendre 24 heures pour permettre une cicatrisation initiale. Pour un usage à domicile avec des sérums au peptide de cuivre, appliquer le sérum 4 à 24 heures après le microneedling est une approche raisonnable : les canaux restent partiellement ouverts jusqu'à 24 heures, ce qui permet une meilleure absorption tout en minimisant le risque d'irritation lié à une application immédiate sur une peau fraîchement traitée.
Quel est le lien entre la profondeur d'aiguille et les résultats de la méta-analyse Xu 2024 ?
La méta-analyse Xu 2024 a effectué une analyse de sous-groupe en répartissant les études selon la profondeur d'aiguille (au-dessus et en dessous de 1 mm) et a constaté que les aiguilles plus courtes (<1 mm) produisaient une taille d'effet plus importante (SMD 1,16) que les aiguilles plus longues (>1 mm, SMD 0,52) pour les résultats de nombre de cheveux. Cette analyse indépendante et groupée portant sur 8 essais randomisés et 472 patients va dans le sens de la même conclusion que cet essai de Faghihi : le microneedling superficiel est au moins aussi efficace (et possiblement plus efficace) que le microneedling profond. La convergence d'un essai comparatif direct et d'une analyse de sous-groupe issue d'une méta-analyse renforce considérablement cette conclusion.
Citation de l'étude originale
Faghihi, G., Nabavinejad, S., Mokhtari, F., Fatemi Naeini, F., & Iraji, F. (2021). Microneedling in androgenetic alopecia; comparing two different depths of microneedles. Journal of Cosmetic Dermatology, 20(4), 1241–1247. https://doi.org/10.1111/jocd.13714
Comment citer ce résumé
APA : Hairgenetix. (2025). Microneedling depth: Why shallower needles may work better for hair growth. Plain-language study summary. Hairgenetix Research Library. https://hairgenetix.com/blogs/articles/microneedling-depth-comparison-shallower-better-faghihi-2021
Informel : Un essai randomisé de 2021 comparant des profondeurs de microneedling de 0,6 mm et 1,2 mm a montré que 0,6 mm produisait de meilleures améliorations du nombre de cheveux (P = 0,017) et de l'épaisseur (P = 0,007) tout en causant moins de douleur (Faghihi et al., 2021). Résumé par Hairgenetix sur hairgenetix.com.
