Funktioniert Microneedling bei Frauen mit Haarausfall, oder stammt die Evidenz ausschließlich aus Studien an Männern? Eine randomisierte Studie aus Beijing aus dem Jahr 2022 beantwortete diese Frage direkt: Bei 120 Frauen mit weiblichem Haarausfall verdreifachte die Kombination von Microneedling mit 5% minoxidil den Haardichte-Zuwachs im Vergleich zu minoxidil allein und schnitt besser ab als minoxidil plus orales Spironolacton, ein verschreibungspflichtiges Medikament, bei weniger Nebenwirkungen. Für Frauen, die eine tägliche orale Medikation gegen eine Needling-Routine abwägen, ist dies ein unverzichtbarer Beitrag. Wenn Needling Sie interessiert, beginnen Sie mit der Auswahl eines Microneedling-Geräts für zu Hause.
Studie von Liang, Chang, Wu und Kollegen, veröffentlicht in Frontiers in Medicine (2022). Zusammengefasst von Malcolm Smith, Gründer von Hairgenetix. Medizinisch geprüft von Dr. Esther Bodde, MD, Cosmetic & Plastic Surgeon. Zuletzt aktualisiert am 2. September 2026.
Kurze Antwort
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Microneedling plus minoxidil gewann beim primären Endpunkt: Die Haardichte stieg über 24 Wochen um 30.33 Haare pro Quadratzentimeter, verglichen mit 16.76 bei minoxidil plus Spironolacton und 9.95 bei minoxidil allein (p<0.001 gegenüber beiden).
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95% der Frauen in der Microneedling-Gruppe verbesserten sich in der ärztlichen Beurteilung, verglichen mit 86.49% bei Spironolacton und 55.27% bei minoxidil allein.
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Das orale Medikament verursachte die meisten Nebenwirkungen: 45 unerwünschte Wirkungen in der Spironolacton-Gruppe, darunter 15 Fälle von Menstruationsstörungen, verglichen mit 24 bei Microneedling.
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Die Kopfhaut selbst veränderte sich nur durch Needling: Im Kopfhaut-Ultraschall verbesserten sich die epidermale Dicke und der Follikeldurchmesser nur in der Microneedling-Gruppe.
Dieser Artikel ist Teil unseres vollständigen Leitfadens zu Microneedling für Haarwachstum.
Warum ist diese Studie wichtig?
Die meisten bahnbrechenden Belege zum Microneedling stammen aus Studien an Männern, beginnend mit der Dhurat-2013-Studie. Für Frauen gab es bisher weniger Studienoptionen: Topisches minoxidil ist das einzige von der FDA zugelassene Medikament für weiblichen Haarausfall, und es hilft nur etwa der Hälfte der Frauen, die es anwenden. Das gängige verschreibungspflichtige Zusatzmedikament, orales Spironolacton, ist ein tägliches Antiandrogen mit hormonellen Nebenwirkungen und einer strengen Warnung vor der Anwendung in der Schwangerschaft.
Liang und Kollegen führten genau den Vergleich durch, vor dem Frauen in der Klinik tatsächlich stehen: minoxidil allein weiter anwenden, ein orales Medikament hinzufügen oder Microneedling hinzufügen. Die Studie testete Microneedling direkt gegen ein orales Medikament bei Frauen, mit verblindeten Auswertern und objektiven Messungen, einschließlich Kopfhaut-Ultraschall.
Was haben die Forscher gemacht?
Das Team des Beijing Friendship Hospital rekrutierte 120 nicht menopausale Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren mit leichtem bis mittelschwerem weiblichem Haarausfall, normalen Blutwerten der Hormone und regelmäßigen Menstruationszyklen. Sie wurden für 24 Wochen in drei Gruppen randomisiert: 5% topisches minoxidil einmal täglich allein, minoxidil plus orales Spironolacton mit 80-100 mg täglich, oder minoxidil plus eine Microneedling-Anwendung alle 2 Wochen, insgesamt 12 Anwendungen.
Das Microneedling-Protokoll verwendete ein elektrisches Gerät mit einer Tiefe von 0.7-1.0 mm, wobei bei jeder Anwendung 1 ml 5% minoxidil aufgetragen wurde und punktförmige Rötung als Endpunkt galt. Die Ergebnisse wurden von drei Dermatologen bewertet, die gegenüber der Behandlungsgruppe verblindet waren: Haardichte und Haarschaftdurchmesser unter dem Dermoskop, Kopfhautstruktur per Ultraschall, ärztliche Gesamtbeurteilung und Patientenfragebögen. Insgesamt schlossen 115 der 120 Frauen die Studie ab.
Was fanden sie heraus?
| Ergebnis in Woche 24 |
Minoxidil allein |
Minoxidil + Spironolacton |
Minoxidil + Microneedling |
| Zunahme der Haardichte (Haare/cm²) |
+9,95 |
+16,76 |
+30,33 |
| Verbesserung bei Frauen (ärztliche Beurteilung) |
55,27% |
86,49% |
95,00% |
| Insgesamt berichtete Nebenwirkungen |
27 |
45 |
24 |
Die Zeile zur Haardichte ist die Schlagzeile. Alle drei Gruppen gewannen bis Woche 24 an Haaren, doch die Microneedling-Gruppe gewann etwa dreimal so viel wie Minoxidil allein und fast doppelt so viel wie die Kombination mit Spironolacton (p<0,001 gegen beide; Spironolacton übertraf Minoxidil allein mit p=0,009). Die durchschnittliche Dichte in der Microneedling-Gruppe stieg von 99,68 auf 130,00 Haare pro Quadratzentimeter.
Die Ultraschallbefunde der Kopfhaut erklären einen Teil dieser Geschichte. Die epidermale Dicke und der durchschnittliche Durchmesser der Haarfollikel verbesserten sich nur in der Microneedling-Gruppe, was damit übereinstimmt, dass die Nadelbehandlung etwas bewirkt, das die Medikamente nicht können: Sie löst eine Wundheilungsreaktion um den Follikel aus, während die Mikrokanäle mehr Minoxidil dorthin transportieren, wo es wirkt.
Der Sicherheitsvergleich ist ebenso wichtig. Die Spironolacton-Gruppe verzeichnete die meisten Nebenwirkungen, insgesamt 45, und die dieser Gruppe eigenen waren hormonell bedingt: 15 Frauen hatten Menstruationsstörungen, dazu jeweils ein Fall von erhöhtem Blutkalium und Gliedmaßenschwellung. Die Microneedling-Gruppe hatte die wenigsten (24), meist Juckreiz der Kopfhaut, wie er in allen Gruppen auftrat; eine lokale Infektion klang mit einer antibiotischen Salbe schnell wieder ab.
Einschränkungen, die zu beachten sind
Dies war eine monozentrische Studie mit 115 Teilnehmerinnen, die die Studie abschlossen, beschränkt auf Frauen mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall und normalen Hormonwerten. Die Ergebnisse lassen sich also nicht automatisch auf schwere oder hormonell bedingte Fälle übertragen, bei denen Spironolacton über längere Behandlungszeiträume relativ besser abschneiden könnte. Die Teilnehmerinnen wussten, welche Behandlung sie erhielten, auch wenn die Auswertenden es nicht wussten, und 24 Wochen sind ein kurzes Zeitfenster für einen langsamen Prozess wie den Haarneuwuchs. Die Nadelbehandlung wurde außerdem in der Klinik nach einem festen Zeitplan durchgeführt; Routinen zu Hause sollten diese Disziplin nachbilden statt zu improvisieren.
Was bedeutet das für Ihre Routine?
Für Frauen mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall vom weiblichen Muster stützt diese Studie eine klare Rangordnung: Eine topische Behandlung allein ist die schwächste Option, und das Hinzufügen von Microneedling schlug das Hinzufügen eines oralen Antiandrogens sowohl bei der Wirksamkeit als auch bei der Verträglichkeit. Das evidenzbasierte Muster ist eine Nadelbehandlung alle paar Wochen in Kombination mit einer topischen Wirkstoffanwendung, was dem Format unseres Kupferpeptid Derma Stamp Sets entspricht: Der Stamp erzeugt die Mikrokanäle in einer kontrollierten Tiefe, und das Serum liefert die Wirkstoffe. Die Parameter der Studie, etwa 1 mm Tiefe und eine Anwendung alle 2 Wochen, liegen bequem innerhalb des Protokolls, das unser vollständiger Leitfaden beschreibt. Wie sich die nadelbasierte Wirkstoffzufuhr bei Frauen gegenüber einem weiteren oralen Medikament schlägt, erfahren Sie in unserer Zusammenfassung der Moftah 2013 Mesotherapie-Studie.
Häufig gestellte Fragen
Wirkt Microneedling gegen weiblichen Haarausfall?
In dieser randomisierten Studie führte Microneedling alle 2 Wochen in Kombination mit 5% minoxidil zum größten Anstieg der Haardichte der drei getesteten Behandlungen: 30,33 zusätzliche Haare pro Quadratzentimeter über 24 Wochen, etwa dreimal so viel wie bei minoxidil allein.
Ist Microneedling besser als Spironolacton bei Haarausfall bei Frauen?
In dieser Studie ja, in beiderlei Hinsicht: Die Microneedling-Kombination ließ mehr Haare wachsen (p<0,001) und verursachte weniger Nebenwirkungen (24 gegenüber 45). Frauen mit schwerem oder hormonell bedingtem Haarausfall wurden nicht untersucht, daher kann das Verhältnis für sie anders ausfallen; besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
Welche Nadeltiefe und Häufigkeit wurden in der Studie verwendet?
Ein elektrisches Gerät mit einer Tiefe von 0,7-1,0 mm, eine Anwendung alle 2 Wochen, 12 Anwendungen über 24 Wochen, wobei 5% minoxidil bei jeder Anwendung aufgetragen und durchgehend einmal täglich angewendet wurde.
Welche Nebenwirkungen hatte jede Behandlung?
Juckreiz der Kopfhaut war die häufigste Nebenwirkung und trat in allen Gruppen mit ähnlicher Häufigkeit auf. Die Spironolacton-Gruppe hatte die meisten Nebenwirkungen, einschließlich 15 Fällen von Menstruationsstörungen, die nur in dieser Gruppe auftraten. Die Microneedling-Gruppe hatte die wenigsten, mit einer lokalen Infektion, die schnell abheilte.
Hatten die Frauen in der Studie hormonelle Probleme?
Nein. An der Studie nahmen Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren mit normalen Hormonwerten im Blut und regelmäßigem Menstruationszyklus teil, sodass die Ergebnisse auf typischen weiblichen Haarausfall zutreffen, nicht auf Haarausfall, der durch eine hormonelle Störung verursacht wird.
Referenzen
1. Liang X, Chang Y, Wu H, et al. "Efficacy and Safety of 5% Minoxidil Alone, Minoxidil Plus Oral Spironolactone, and Minoxidil Plus Microneedling on Female Pattern Hair Loss: A Prospective, Single-Center, Parallel-Group, Evaluator Blinded, Randomized Trial." Frontiers in Medicine, 2022. PubMed 35899211.
2. Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, et al. "A randomized evaluator blinded study of effect of microneedling in androgenetic alopecia." International Journal of Trichology, 2013. PubMed 23960389.
3. Moftah N, Moftah N, Abd-Elaziz G, et al. "Mesotherapy using dutasteride-containing preparation in treatment of female pattern hair loss: photographic, morphometric and ultrustructural evaluation." Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2013. PubMed 22486925.
Microneedling vs. Spironolacton bei Haarausfall bei Frauen: die Liang-2022-Studie
Funktioniert Microneedling bei Frauen mit Haarausfall, oder stammt die Evidenz ausschließlich aus Studien an Männern? Eine randomisierte Studie aus Beijing aus dem Jahr 2022 beantwortete diese Frage direkt: Bei 120 Frauen mit weiblichem Haarausfall verdreifachte die Kombination von Microneedling mit 5% minoxidil den Haardichte-Zuwachs im Vergleich zu minoxidil allein und schnitt besser ab als minoxidil plus orales Spironolacton, ein verschreibungspflichtiges Medikament, bei weniger Nebenwirkungen. Für Frauen, die eine tägliche orale Medikation gegen eine Needling-Routine abwägen, ist dies ein unverzichtbarer Beitrag. Wenn Needling Sie interessiert, beginnen Sie mit der Auswahl eines Microneedling-Geräts für zu Hause.
Studie von Liang, Chang, Wu und Kollegen, veröffentlicht in Frontiers in Medicine (2022). Zusammengefasst von Malcolm Smith, Gründer von Hairgenetix. Medizinisch geprüft von Dr. Esther Bodde, MD, Cosmetic & Plastic Surgeon. Zuletzt aktualisiert am 2. September 2026.
Dieser Artikel ist Teil unseres vollständigen Leitfadens zu Microneedling für Haarwachstum.
Warum ist diese Studie wichtig?
Die meisten bahnbrechenden Belege zum Microneedling stammen aus Studien an Männern, beginnend mit der Dhurat-2013-Studie. Für Frauen gab es bisher weniger Studienoptionen: Topisches minoxidil ist das einzige von der FDA zugelassene Medikament für weiblichen Haarausfall, und es hilft nur etwa der Hälfte der Frauen, die es anwenden. Das gängige verschreibungspflichtige Zusatzmedikament, orales Spironolacton, ist ein tägliches Antiandrogen mit hormonellen Nebenwirkungen und einer strengen Warnung vor der Anwendung in der Schwangerschaft.
Liang und Kollegen führten genau den Vergleich durch, vor dem Frauen in der Klinik tatsächlich stehen: minoxidil allein weiter anwenden, ein orales Medikament hinzufügen oder Microneedling hinzufügen. Die Studie testete Microneedling direkt gegen ein orales Medikament bei Frauen, mit verblindeten Auswertern und objektiven Messungen, einschließlich Kopfhaut-Ultraschall.
Was haben die Forscher gemacht?
Das Team des Beijing Friendship Hospital rekrutierte 120 nicht menopausale Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren mit leichtem bis mittelschwerem weiblichem Haarausfall, normalen Blutwerten der Hormone und regelmäßigen Menstruationszyklen. Sie wurden für 24 Wochen in drei Gruppen randomisiert: 5% topisches minoxidil einmal täglich allein, minoxidil plus orales Spironolacton mit 80-100 mg täglich, oder minoxidil plus eine Microneedling-Anwendung alle 2 Wochen, insgesamt 12 Anwendungen.
Das Microneedling-Protokoll verwendete ein elektrisches Gerät mit einer Tiefe von 0.7-1.0 mm, wobei bei jeder Anwendung 1 ml 5% minoxidil aufgetragen wurde und punktförmige Rötung als Endpunkt galt. Die Ergebnisse wurden von drei Dermatologen bewertet, die gegenüber der Behandlungsgruppe verblindet waren: Haardichte und Haarschaftdurchmesser unter dem Dermoskop, Kopfhautstruktur per Ultraschall, ärztliche Gesamtbeurteilung und Patientenfragebögen. Insgesamt schlossen 115 der 120 Frauen die Studie ab.
Was fanden sie heraus?
Die Zeile zur Haardichte ist die Schlagzeile. Alle drei Gruppen gewannen bis Woche 24 an Haaren, doch die Microneedling-Gruppe gewann etwa dreimal so viel wie Minoxidil allein und fast doppelt so viel wie die Kombination mit Spironolacton (p<0,001 gegen beide; Spironolacton übertraf Minoxidil allein mit p=0,009). Die durchschnittliche Dichte in der Microneedling-Gruppe stieg von 99,68 auf 130,00 Haare pro Quadratzentimeter.
Die Ultraschallbefunde der Kopfhaut erklären einen Teil dieser Geschichte. Die epidermale Dicke und der durchschnittliche Durchmesser der Haarfollikel verbesserten sich nur in der Microneedling-Gruppe, was damit übereinstimmt, dass die Nadelbehandlung etwas bewirkt, das die Medikamente nicht können: Sie löst eine Wundheilungsreaktion um den Follikel aus, während die Mikrokanäle mehr Minoxidil dorthin transportieren, wo es wirkt.
Der Sicherheitsvergleich ist ebenso wichtig. Die Spironolacton-Gruppe verzeichnete die meisten Nebenwirkungen, insgesamt 45, und die dieser Gruppe eigenen waren hormonell bedingt: 15 Frauen hatten Menstruationsstörungen, dazu jeweils ein Fall von erhöhtem Blutkalium und Gliedmaßenschwellung. Die Microneedling-Gruppe hatte die wenigsten (24), meist Juckreiz der Kopfhaut, wie er in allen Gruppen auftrat; eine lokale Infektion klang mit einer antibiotischen Salbe schnell wieder ab.
Einschränkungen, die zu beachten sind
Dies war eine monozentrische Studie mit 115 Teilnehmerinnen, die die Studie abschlossen, beschränkt auf Frauen mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall und normalen Hormonwerten. Die Ergebnisse lassen sich also nicht automatisch auf schwere oder hormonell bedingte Fälle übertragen, bei denen Spironolacton über längere Behandlungszeiträume relativ besser abschneiden könnte. Die Teilnehmerinnen wussten, welche Behandlung sie erhielten, auch wenn die Auswertenden es nicht wussten, und 24 Wochen sind ein kurzes Zeitfenster für einen langsamen Prozess wie den Haarneuwuchs. Die Nadelbehandlung wurde außerdem in der Klinik nach einem festen Zeitplan durchgeführt; Routinen zu Hause sollten diese Disziplin nachbilden statt zu improvisieren.
Was bedeutet das für Ihre Routine?
Für Frauen mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall vom weiblichen Muster stützt diese Studie eine klare Rangordnung: Eine topische Behandlung allein ist die schwächste Option, und das Hinzufügen von Microneedling schlug das Hinzufügen eines oralen Antiandrogens sowohl bei der Wirksamkeit als auch bei der Verträglichkeit. Das evidenzbasierte Muster ist eine Nadelbehandlung alle paar Wochen in Kombination mit einer topischen Wirkstoffanwendung, was dem Format unseres Kupferpeptid Derma Stamp Sets entspricht: Der Stamp erzeugt die Mikrokanäle in einer kontrollierten Tiefe, und das Serum liefert die Wirkstoffe. Die Parameter der Studie, etwa 1 mm Tiefe und eine Anwendung alle 2 Wochen, liegen bequem innerhalb des Protokolls, das unser vollständiger Leitfaden beschreibt. Wie sich die nadelbasierte Wirkstoffzufuhr bei Frauen gegenüber einem weiteren oralen Medikament schlägt, erfahren Sie in unserer Zusammenfassung der Moftah 2013 Mesotherapie-Studie.
Häufig gestellte Fragen
Wirkt Microneedling gegen weiblichen Haarausfall?
In dieser randomisierten Studie führte Microneedling alle 2 Wochen in Kombination mit 5% minoxidil zum größten Anstieg der Haardichte der drei getesteten Behandlungen: 30,33 zusätzliche Haare pro Quadratzentimeter über 24 Wochen, etwa dreimal so viel wie bei minoxidil allein.
Ist Microneedling besser als Spironolacton bei Haarausfall bei Frauen?
In dieser Studie ja, in beiderlei Hinsicht: Die Microneedling-Kombination ließ mehr Haare wachsen (p<0,001) und verursachte weniger Nebenwirkungen (24 gegenüber 45). Frauen mit schwerem oder hormonell bedingtem Haarausfall wurden nicht untersucht, daher kann das Verhältnis für sie anders ausfallen; besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
Welche Nadeltiefe und Häufigkeit wurden in der Studie verwendet?
Ein elektrisches Gerät mit einer Tiefe von 0,7-1,0 mm, eine Anwendung alle 2 Wochen, 12 Anwendungen über 24 Wochen, wobei 5% minoxidil bei jeder Anwendung aufgetragen und durchgehend einmal täglich angewendet wurde.
Welche Nebenwirkungen hatte jede Behandlung?
Juckreiz der Kopfhaut war die häufigste Nebenwirkung und trat in allen Gruppen mit ähnlicher Häufigkeit auf. Die Spironolacton-Gruppe hatte die meisten Nebenwirkungen, einschließlich 15 Fällen von Menstruationsstörungen, die nur in dieser Gruppe auftraten. Die Microneedling-Gruppe hatte die wenigsten, mit einer lokalen Infektion, die schnell abheilte.
Hatten die Frauen in der Studie hormonelle Probleme?
Nein. An der Studie nahmen Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren mit normalen Hormonwerten im Blut und regelmäßigem Menstruationszyklus teil, sodass die Ergebnisse auf typischen weiblichen Haarausfall zutreffen, nicht auf Haarausfall, der durch eine hormonelle Störung verursacht wird.
Referenzen
1. Liang X, Chang Y, Wu H, et al. "Efficacy and Safety of 5% Minoxidil Alone, Minoxidil Plus Oral Spironolactone, and Minoxidil Plus Microneedling on Female Pattern Hair Loss: A Prospective, Single-Center, Parallel-Group, Evaluator Blinded, Randomized Trial." Frontiers in Medicine, 2022. PubMed 35899211.
2. Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, et al. "A randomized evaluator blinded study of effect of microneedling in androgenetic alopecia." International Journal of Trichology, 2013. PubMed 23960389.
3. Moftah N, Moftah N, Abd-Elaziz G, et al. "Mesotherapy using dutasteride-containing preparation in treatment of female pattern hair loss: photographic, morphometric and ultrustructural evaluation." Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2013. PubMed 22486925.