Aggiungere il microneedling al minoxidil fa davvero crescere più capelli, o il celebre risultato di Dhurat è un caso isolato? Uno studio randomizzato controllato del 2018 condotto in India ha sottoposto la questione a un secondo test indipendente su 68 uomini con perdita di capelli di tipo androgenetico. La combinazione ha vinto di nuovo: gli uomini che hanno aggiunto un dermaroller al loro minoxidil al 5% hanno ottenuto oltre sei volte più capelli nell'area misurata rispetto agli uomini trattati solo con minoxidil. Altrettanto preziosa è l'onestà degli autori: i risultati, pur statisticamente chiari, non erano ancora esteticamente evidenti a 12 settimane.
Studio di Kumar, Inamadar e Palit, pubblicato sul Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery (2018). Riassunto dalla redazione di Hairgenetix. Revisionato dal punto di vista medico dalla Dr. Esther Bodde, MD, Cosmetic & Plastic Surgeon. Ultimo aggiornamento 2 settembre 2026.
- Il microneedling combinato al minoxidil al 5% ha superato il solo minoxidil in questo studio randomizzato, in cieco per l'osservatore, su 68 uomini: un aumento medio di 12,52 capelli per pollice quadrato rispetto a 1,89 in 12 settimane (P < 0,0001).
- Anche i pazienti hanno notato la differenza: 4 uomini nel gruppo combinato hanno valutato il proprio miglioramento al 50%, contro nessuno nel gruppo con solo minoxidil.
- L'avvertenza onesta: gli autori affermano che la risposta non era esteticamente significativa a 12 settimane. Una vittoria statistica non è ancora una vittoria visibile allo specchio.
- Perché l'effetto era più piccolo rispetto a Dhurat 2013: molto probabilmente a causa di un minor numero di sedute di needling. Questo studio è passato a una frequenza quindicinale; lo studio di riferimento prevedeva sedute settimanali per tutta la sua durata.
Questo articolo fa parte della nostra guida completa al microneedling per la crescita dei capelli.
Perché questo studio è importante?
Uno studio è un dato; due studi indipendenti sono uno schema. Lo studio Dhurat 2013 è stato il primo a dimostrare che il microneedling moltiplica l'effetto del minoxidil, e per cinque anni è rimasto in gran parte isolato. Kumar e colleghi hanno condotto la replica: una clinica diversa, un gruppo di pazienti diverso, lo stesso disegno con minoxidil al 5% con o senza needling.
Il risultato ha confermato la direzione del riscontro di Dhurat, con una caratteristica del disegno sperimentale che merita credito: chi valutava l'esito era all'oscuro dell'assegnazione ai gruppi, il che protegge il conteggio dei capelli da misurazioni condizionate dal desiderio di un certo risultato. Lo studio ha inoltre utilizzato un programma di needling più leggero rispetto a Dhurat e ha riscontrato un effetto minore, uno schema con una lezione pratica su quanto spesso eseguire il needling.
Cosa hanno fatto i ricercatori?
Il team ha reclutato 68 uomini di età compresa tra 18 e 40 anni con alopecia androgenetica di grado III o IV secondo Norwood-Hamilton presso un reparto di dermatologia a Vijayapur, in India, assegnando in modo randomizzato 34 uomini a ciascun gruppo. Entrambi i gruppi hanno applicato minoxidil al 5% due volte al giorno per 12 settimane.
Il gruppo combinato ha inoltre ricevuto microneedling in clinica con un dermaroller da 1,5 mm: settimanalmente per le prime quattro sedute, poi quindicinalmente per altre quattro, otto sedute in totale. Il conteggio dei capelli è stato effettuato su un'area target fissa di un pollice quadrato mediante videodermoscopia al basale e alla settimana 12, e i pazienti hanno valutato il proprio miglioramento al termine dello studio. Sessanta dei 68 uomini hanno completato lo studio (31 nel gruppo combinato, 29 nel gruppo solo minoxidil), e l'analisi ha riguardato coloro che hanno completato lo studio. Per chi preferisce uno strumento a pressione anziché uno a rotazione da usare a casa, la guida all'acquisto del Derma Stamp confronta le opzioni disponibili. Le differenze tra Derma Stamp, dermaroller e penna sono spiegate nel nostro confronto tra Derma Stamp e dermaroller.
Cosa hanno scoperto?
| Esito alla settimana 12 | Microneedling più minoxidil | Solo minoxidil |
|---|---|---|
| Aumento medio del conteggio dei capelli (per pollice quadrato) | +12,52 | +1,89 |
| Pazienti che hanno valutato il proprio miglioramento al 50% | 4 su 31 | 0 su 29 |
| Hanno completato le 12 settimane | 31 su 34 | 29 su 34 |
La differenza nel conteggio dei capelli era significativa con P < 0,0001, il che significa che un divario di questa entità è estremamente improbabile che sia dovuto al caso. Nel gruppo combinato il conteggio medio è salito da 82,35 a 94,87 capelli; il gruppo solo minoxidil è rimasto pressoché invariato. L'autovalutazione ha indicato la stessa direzione: ogni uomo che ha valutato il proprio miglioramento al 50% apparteneva al gruppo microneedling.
Poi arriva l'avvertenza, scritta chiaramente dagli stessi autori: la risposta ottenuta non era esteticamente significativa. Dodici capelli in più per pollice quadrato rappresentano una crescita reale e misurabile, ma a 12 settimane non è ancora il tipo di cambiamento che un estraneo noterebbe dall'altra parte di una stanza. Chiunque venda il microneedling come una trasformazione rapida è smentito da questo studio, e preferiamo che Lei lo sappia.
Perché l'effetto è stato inferiore rispetto a Dhurat 2013?
I partecipanti di Dhurat hanno eseguito il needling settimanalmente per tutte le 12 settimane; il protocollo di Kumar prevedeva otto sedute invece di dodici. I due studi hanno inoltre conteggiato i capelli su aree diverse (per centimetro quadrato rispetto a per pollice quadrato), quindi i loro dati grezzi non sono direttamente comparabili, ma la discussione di Kumar stessa riconosce che la loro variazione nel conteggio dei capelli è stata molto inferiore rispetto a quella di Dhurat.
Letto insieme allo studio Kakizaki 2023, dove quattro sedute mensili senza trattamento topico non hanno prodotto alcun aumento di densità, emerge un quadro coerente sulla dose: la frequenza delle sedute sembra avere importanza. Il needling settimanale abbinato a un trattamento topico mostra i risultati più forti; allungando l'intervallo, l'effetto si riduce.
Limiti da tenere presenti
Questo era uno studio di 12 settimane, un periodo breve per i capelli. Il minoxidil da solo spesso necessita di quattro a sei mesi per mostrare il suo effetto completo, quindi entrambi i gruppi potrebbero essere stati valutati prima che i risultati fossero pienamente evidenti. Otto uomini su 68 sono stati persi al follow-up ed esclusi dall'analisi. Lo studio ha coinvolto solo uomini di età compresa tra 18 e 40 anni con perdita moderata, quindi non fornisce informazioni su donne, uomini più anziani o calvizie avanzata. Inoltre, il needling è stato eseguito in clinica da professionisti con un rullo da 1,5 mm, una profondità riservata alla clinica piuttosto che un punto di partenza per l'uso domestico.
Cosa significa questo per la sua routine?
Tre lezioni sono valide anche altrove. Primo, combinare: il needling più un trattamento topico ha superato il trattamento topico da solo. Secondo, essere costanti: il passaggio a sedute quindicinali qui, e il risultato più debole che ne è derivato, è un discreto argomento a favore di un programma regolare piuttosto che effettuare il needling quando si ricorda. Terzo, avere pazienza: anche il protocollo vincente è apparso modesto a 12 settimane, quindi si consiglia di valutare la propria routine in mesi, non in settimane.
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Domande frequenti
Il microneedling più minoxidil ha superato il minoxidil da solo in questo studio?
Sì. Gli uomini che usavano entrambi hanno guadagnato una media di 12,52 capelli per pollice quadrato in 12 settimane, contro 1,89 per il minoxidil da solo (P < 0,0001).
I risultati erano visibili allo specchio?
Per la maggior parte, non ancora. Gli autori riportano che la risposta non era esteticamente significativa a 12 settimane, sebbene 4 uomini su 31 nel gruppo combinato abbiano valutato il proprio miglioramento al 50%. Il cambiamento dei capelli in questo lasso di tempo è misurabile prima di essere evidente.
Con quale frequenza è stato eseguito il microneedling nello studio?
Otto sedute in clinica con un dermaroller da 1,5 mm in 12 settimane: settimanalmente per le prime quattro sedute, poi una volta ogni due settimane per altre quattro.
Perché i guadagni sono stati inferiori rispetto allo studio Dhurat 2013?
Molto probabilmente per la frequenza delle sedute: i partecipanti di Dhurat hanno eseguito il needling settimanalmente per tutte le 12 settimane, mentre questo studio è passato a una frequenza quindicinale. I due studi hanno inoltre conteggiato i capelli su aree diverse, quindi i loro dati non sono direttamente comparabili.
Chi è stato studiato, e i risultati si applicano a me?
Uomini di età compresa tra 18 e 40 anni con perdita di capelli moderata (grado III-IV della scala Norwood). I risultati non riguardano direttamente donne, uomini più anziani o perdita avanzata, sebbene il principio della combinazione sia confermato nel più ampio corpo di ricerca.
Riferimenti
1. Kumar MK, Inamadar AC, Palit A. "A Randomized Controlled, Single-Observer Blinded Study to Determine the Efficacy of Topical Minoxidil plus Microneedling versus Topical Minoxidil Alone in the Treatment of Androgenetic Alopecia." Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2018. PubMed 30886475.
2. Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, et al. "A randomized evaluator blinded study of effect of microneedling in androgenetic alopecia." International Journal of Trichology, 2013. PubMed 23960389.
3. Kakizaki P, Contin LA, Barletta M, et al. "Efficacy and Safety of Scalp Microneedling in Male Pattern Hair Loss." Skin Appendage Disorders, 2023. PubMed 36636456.
4. Gupta AK, Quinlan EM, Venkataraman M, Bamimore MA. "Microneedling for hair loss." Journal of Cosmetic Dermatology, 2022. PubMed 34714971.
